Spiriva: Melegakan Sesak Nafas Kronik dengan Terapi Penyedutan
| Dos produk: 18 mcg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per cap | Harga | Beli |
| 30 | $3.00 | $90.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.40 | $180.06 $144.05 (20%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.18 | $360.12 $261.09 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.12 | $540.18 $381.12 (29%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.74
Terbaik per cap | $810.27 $470.15 (42%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Spiriva (tiotropium bromide) ialah ubat penyedutan jangka panjang yang digunakan dalam pengurusan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik dan emfisema. Sebagai antagonis reseptor muskarinik kerja panjang (LAMA), ia berfungsi dengan melonggarkan otot di sekitar saluran udara, membolehkan pesakit bernafas dengan lebih mudah. Ubat ini direka untuk digunakan sekali sehari, memberikan kawalan gejala yang berterusan dan mengurangkan kekerapan pemburukan. Spiriva bukan penyelamat serangan akut, tetapi sebagai terapi penyelenggaraan yang konsisten, ia meningkatkan kualiti hidup dengan ketara.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Tiotropium bromide monohidrat
- Bentuk dos: Kapsul serbuk untuk penyedutan melalui peranti HandiHaler®
- Kekuatan: 18 mikrogram setiap kapsul
- Mekanisme: Antagonis reseptor muskarinik kerja panjang (LAMA)
- Kekerapan dos: Sekali sehari
- Kelas terapi: Bronkodilator
Manfaat
- Mengurangkan sesak nafas dan meningkatkan toleransi senaman
- Mengurangkan kekerapan dan keterukan pemburukan COPD
- Meningkatkan fungsi paru-paru (diukur melalui peningkatan FEV1)
- Memberi kawalan gejala 24 jam dengan satu dos harian
- Mengurangkan keperluan untuk ubat penyelamat
- Meningkatkan kualiti hidup keseluruhan pesakit COPD
Kegunaan biasa
Spiriva ditetapkan untuk rawatan penyelenggaraan bronkospasma yang berkaitan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik dan emfisema. Ia digunakan untuk mengurangkan gejala, meningkatkan fungsi paru-paru, dan mengurangkan kekerapan pemburukan. Ubat ini sesuai untuk pesakit dewasa yang memerlukan terapi bronkodilator jangka panjang.
Dos dan arahan
Dos yang disyorkan ialah satu kapsul 18 mikrogram sekali sehari, disedut melalui peranti HandiHaler®. Kapsul TIDAK BOLEH ditelan secara oral. Arahan langkah demi langkah:
- Buka tudung peranti HandiHaler®
- Keluarkan satu kapsul dari bungkusan blister serta-merta sebelum digunakan
- Masukkan kapsul ke dalam ruang kapsul peranti
- Tutup peranti sehingga berbunyi klik
- Tekan butang sisi untuk menebuk kapsul
- Hirup perlahan-lahan dan mendalam melalui mulut
- Tahan nafas selama 10 saat jika boleh
- Keluarkan kapsul yang digunakan dan buang
- Tutup peranti selepas digunakan
Langkah berjaga-jaga
- Jangan gunakan sebagai ubat penyelamat untuk serangan bronkospasma akut
- Elakkan terkena serbuk pada mata kerana boleh menyebabkan penglihatan kabur atau glaukoma
- Berhati-hati pada pesakit dengan hipertrofi prostat benign, halangan pundi kencing, atau glaukoma sudut sempit
- Pantau pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <30 mL/min)
- Boleh menyebabkan paradoks bronkospasma - hentikan penggunaan jika berlaku
- Lakukan pemeriksaan mata berkala pada pesakit yang berisiko untuk glaukoma
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti kepada tiotropium, atropin atau derivatifnya, atau mana-mana komponen formulasi
- Pesakit dengan sejarah reaksi anafilaksis terhadap protein susu (mengandungi laktosa)
- Glaukoma sudut sempit yang tidak terkawal
- Halangan saluran kencing yang signifikan
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan yang biasa dilaporkan (>1%):
- Mulut kering
- Sembelit
- Faringitis
- Sinusitis
- Dyspepsia
- Sakit abdomen
- Peningkatan denyutan jantung
Kesan sampingan yang jarang tetapi serius:
- Retensi urin
- Glaukoma sudut sempit
- Reaksi alahan termasuk ruam, gatal-gatal, dan angioedema
- Bronkospasma paradoks
- Aritmia jantung
Interaksi ubat
- Ubat antikolinergik lain (contohnya ipratropium, aclidinium) boleh meningkatkan kesan sampingan antikolinergik
- Beta-blocker boleh mengurangkan keberkesanan bronkodilator
- Inhibitor CYP2D6 dan CYP3A4 boleh meningkatkan kepekatan plasma tiotropium
- Ubat yang memanjang selang QT memerlukan pemantauan berhati-hati
Dos tertinggal
Jika terlupa mengambil dos, ambil sebaik sahaja teringat. Jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. JANGAN gandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal.
Overdosis
Gejala overdosis mungkin termasuk: mulut kering yang teruk, takikardia, penglihatan kabur, kesukaran membuang air kecil, dan halusinasi. Tiada penawar khusus; rawatan adalah menyokong dan simptomatik. Dapatkan rawatan perubatan segera.
Penyimpanan
- Simpan pada suhu bilik (15-30°C)
- Jauhkan dari kelembapan dan cahaya langsung
- Simpan kapsul dalam bungkusan blister asal sehingga digunakan
- Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak
- Jangan gunakan selepas tarikh luput
Penafian
Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang regimen rawatan. Penggunaan Spiriva harus di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan Spiriva secara konsisten meningkatkan pengurusan gejala COPD. Dalam kajian UPLIFT selama 4 tahun, pesakit yang menggunakan Spiriva menunjukkan:
- Pengurangan 16% dalam pemburukan COPD
- Peningkatan 5-7% dalam fungsi paru-paru (FEV1)
- Pengurangan 11% dalam risiko kematian berkaitan pernafasan
- Peningkatan ketara dalam kualiti hidup yang diukur melalui soal selidik SGRQ
Data dunia nyata menyokong penemuan ini, dengan majoriti pesakit melaporkan pengurangan sesak nafas dan peningkatan kemampuan untuk melakukan aktiviti harian.