Rybelsus: Pengurusan Glukosa yang Berkesan untuk Diabetes Jenis 2
| Dos produk: 14mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $36.03 | $360.29 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $31.02 | $720.57 $620.49 (14%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $29.36
Terbaik per pill | $1080.86 $880.70 (19%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 3mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $25.02 | $250.20 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $21.02 | $500.40 $420.33 (16%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $18.35
Terbaik per pill | $750.60 $550.44 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 7mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $33.03 | $330.26 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $28.02 | $660.52 $560.44 (15%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $26.69
Terbaik per pill | $990.79 $800.63 (19%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Rybelsus (semaglutide) ialah ubat preskripsi oral pertama dalam kelas agonis reseptor GLP-1 yang diluluskan untuk rawatan diabetes jenis 2. Sebagai terapi inovatif, ia berfungsi dengan merangsang pengeluaran insulin bergantung kepada glukosa, mengurangkan pengeluaran glukagon, dan melambatkan pengosongan gastrik. Ubat ini ditunjukkan sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glikemik pada pesakit dewasa. Formulasi tablet uniknya menawarkan alternatif kepada suntikan untuk pesakit yang memerlukan terapi GLP-1.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Semaglutide 3 mg, 7 mg, atau 14 mg setiap tablet
- Kelas terapi: Agonis reseptor GLP-1 (glucagon-like peptide-1)
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Mekanisme tindakan: Merangsang rembesan insulin bergantung glukosa, menghalang rembesan glukagon, melambatkan pengosongan gastrik
- Profil farmakokinetik: Separuh hayat kira-kira 1 minggu
- Regimen dos: Sekali sehari
Manfaat
- Meningkatkan kawalan glukosa darah melalui pengurangan HbA1c yang ketara
- Mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular utama pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular yang telah ditetapkan
- Menyokong penurunan berat badan secara sederhana melalui mekanisme pengurangan selera makan
- Menawarkan kemudahan pentadbiran oral berbanding terapi GLP-1 suntikan
- Memberi kesan hipoglisemik yang bergantung kepada glukosa, mengurangkan risiko hipoglisemia
- Menyediakan pilihan terapi tambahan untuk pesakit yang tidak mencapai sasaran glisemik dengan metformin sahaja
Kegunaan biasa
Rybelsus ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 pada orang dewasa sebagai tambahan kepada diet dan senaman. Ia boleh digunakan sebagai terapi monoterapi apabila metformin tidak sesuai disebabkan oleh intoleransi atau kontraindikasi, atau dalam terapi kombinasi dengan agen hipoglisemik oral lain termasuk metformin, sulfonilurea, atau tiazolidinedion. Ubat ini juga boleh dipertimbangkan untuk pesakit yang memerlukan manfaat kardiovaskular tambahan.
Dos dan arahan
Dos permulaan yang disyorkan ialah 3 mg sekali sehari selama 30 hari pertama. Selepas 30 hari, dos perlu ditingkatkan kepada 7 mg sekali sehari. Jika kawalan glukosa darah tidak mencukupi selepas sekurang-kurangnya 30 hari pada dos 7 mg, dos boleh ditingkatkan kepada 14 mg sekali sehari. Pentadbiran harus dilakukan pada waktu pagi dengan tidak lebih daripada 120 mL air, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makanan, minuman, atau ubat oral lain. Pesakit harus mengelakkan pengambilan makanan atau cecair lain dalam tempoh 30 minit selepas pentadbiran.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit harus dipantau untuk tanda-tanda pankreatitis, termasuk sakit perut yang teruk dan berterusan yang mungkin disertai muntah. Penggunaan Rybelsus tidak disyorkan pada pesakit dengan riwayat medulari tiroid karsinoma atau neoplasia endokrin multiple jenis 2. Pemantauan fungsi ginjal disyorkan pada pesakit dengan insufisiensi renal. Penggunaan pada pesakit dengan penyakit gastrousus yang teruk mungkin memerlukan pertimbangan khusus kerana kesan melambatkan pengosongan gastrik. Pesakit harus dinasihatkan mengenai risiko hipoglikemia apabila digunakan dengan agen hipoglisemik lain.
Kontraindikasi
Rybelsus dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap semaglutide atau mana-mana eksipien dalam formulasi. Kontraindikasi mutlak termasuk riwayat peribadi atau keluarga medulari tiroid karsinoma, dan pesakit dengan neoplasia endokrin multiple jenis 2. Penggunaan tidak disyorkan pada pesakit dengan gastroparesis diabetes yang teruk atau penyakit gastrousus yang signifikan. Kontraindikasi pada pesakit dengan ketoasidosis diabetik.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan gastrointestinal adalah yang paling biasa dilaporkan, termasuk loya (11-20%), cirit-birit (9-10%), muntah (5-8%), dan sakit perut (5-7%). Kesan sampingan ini biasanya bersifat sementara dan berkurangan dengan masa. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk penurunan selera makan, sembelit, dan dispepsia. Hipoglisemia mungkin berlaku apabila digunakan dengan agen hipoglisemik lain seperti sulfonilurea. Laporan kes pankreatitis akut telah diperhatikan dalam ujian klinikal.
Interaksi ubat
Rybelsus melambatkan pengosongan gastrik dan boleh mempengaruhi penyerapan ubat oral lain. Ubat yang memerlukan penyerapan pantas atau mempunyai julat terapeutik yang sempit harus diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 4 jam selepas Rybelsus. Interaksi dengan warfarin memerlukan pemantauan INR yang rapi. Penggunaan dengan agen hipoglisemik lain boleh meningkatkan risiko hipoglisemia, memerlukan penyesuaian dos. Tiada interaksi ketara dengan inhibitor CYP450 yang dikenal pasti.
Dos tertinggal
Jika dos tertinggal, pesakit harus mengambil dos yang tertinggal secepat mungkin pada hari yang sama, dengan syarat sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makanan atau minuman seterusnya. Jika tidak mungkin untuk mengambil dos dalam tempoh ini, dos tersebut harus dilangkau dan dos seterusnya diambil seperti biasa pada keesokan harinya. Tidak boleh mengambil dua dos pada hari yang sama.
Overdos
Gejala overdos mungkin termasuk loya, muntah, dan hipoglisemia yang teruk. Tiada penawar khusus untuk semaglutide. Rawatan harus menyokong dan gejala, termasuk pemantauan glukosa darah dan pemberian glukosa jika diperlukan. Dialisis tidak mungkin berkesan kerana ikatan protein yang tinggi. Pengurusan hipoglisemia yang teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.
Penyimpanan
Tablet Rybelsus harus disimpan pada suhu bilik (20-25°C) dalam bungkusan asal untuk melindungi daripada kelembapan. Jangan keluarkan tablet dari pek lepuh sehingga masa pengambilan. Jangan gunakan jika bungkusan rosak atau tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Pesakit harus berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka untuk maklumat khusus tentang keadaan perubatan dan rawatan mereka. Dos dan arahan mungkin berbeza berdasarkan keadaan perubatan individu dan tindak balas terhadap rawatan.
Ulasan
Dalam kajian klinikal, Rybelsus menunjukkan pengurangan HbA1c sebanyak 1.0-1.8% dari baseline. Pesakit melaporkan peningkatan dalam kawalan glukosa darah dan kemudahan regimen dos oral berbanding terapi suntikan. Ulasan mencatatkan toleransi gastrointestinal yang bertambah baik dengan titrasi dos yang sesuai. Beberapa pesakit melaporkan penurunan berat badan sebanyak 2-4 kg dalam tempoh 6 bulan. Pakar endokrinologi menyatakan kepuasan dengan profil keselamatan dan keberkesanan dalam populasi pesakit yang pelbagai.