Ranexa: Rawatan Efektif untuk Angina Pektoris Stabil Kronik
| Dos produk: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.63 | $49.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.28 | $98.09 $77.07 (21%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.15 | $147.13 $103.09 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.05 | $196.17 $126.11 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.95 | $294.26 $171.15 (42%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.90 | $441.38 $243.21 (45%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.86
Terbaik per pill | $588.51 $310.27 (47%) | 🛒 Tambah ke troli |
Ranexa (ranolazine) ialah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat angina pektoris stabil kronik pada pesakit dewasa. Ia berfungsi dengan mekanisme unik yang berbeza daripada agen antiangina konvensional, dengan mengurangkan beban iskemia miokardium tanpa menyebabkan kesan inotropik atau kronotropik yang signifikan. Ubat ini biasanya ditetapkan sebagai terapi tambahan apabila gejala angina tidak terkawal dengan cukup oleh ubat-ubatan antiangina standard seperti penyekat beta, penyekat saluran kalsium, atau nitrat.
Features
- Bahan aktif: Ranolazine
- Bentuk farmaseutikal: Tablet salut filem lepas lambat
- Kekuatan tersedia: 500 mg dan 1000 mg
- Mekanisme tindakan: Menghalang aliran natrium lewat (late INa) dalam kardiomiosit
- Profil farmakokinetik: Penyerapan diperluaskan, separuh hayat eliminasi 7 jam
- Status peraturan: Diluluskan oleh FDA dan agensi regulatori lain
Benefits
- Mengurangkan kekerapan episod angina dan keperluan untuk nitrogliserin sublingual
- Meningkatkan toleransi senaman dan kualiti hidup pesakit
- Mekanisme tindakan pelengkap yang berbeza daripada terapi antiangina standard
- Tidak menyebabkan takikardia refleks atau hipotensi signifikan
- Boleh digunakan bersama dengan kebanyakan ubat kardiovaskular lain
- Sesuai untuk pesakit yang tidak bertoleransi dengan terapi antiangina konvensional
Common use
Ranexa ditetapkan untuk rawatan angina pektoris stabil kronik pada pesakit dewasa. Ia biasanya digunakan sebagai terapi tambahan apabila gejala angina tidak mencukupi dikawal dengan ubat-ubatan antiangina pertama seperti penyekat beta, penyekat saluran kalsium, atau nitrat. Ubat ini boleh digunakan sama ada sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen antiangina lain, bergantung pada respons klinikal pesakit dan toleransi terhadap rawatan.
Dosage and direction
Dos permulaan yang disyorkan ialah 500 mg dua kali sehari. Dos boleh ditingkatkan kepada dos penyelenggaraan maksimum 1000 mg dua kali sehari berdasarkan gejala klinikal dan toleransi pesakit. Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air, dengan atau tanpa makanan. Tidak disyorkan untuk mengunyah, menghancurkan, atau membahagikan tablet kerana ini boleh mengubah profil pelepasan ubat. Penyesuaian dos mungkin diperlukan pada pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hepatik.
Precautions
Pesakit dengan sindrom QT memanjang kongenital atau yang mengambil ubat-ubatan yang memanjang selang QT harus dipantau dengan teliti. Penggunaan bersama dengan perencat CYP3A yang kuat harus dielakkan. Pesakit dengan gangguan hati sederhana hingga teruk memerlukan pengurangan dos. Pemantauan elektrokardiogram disyorkan pada pesakit yang berisiko untuk aritmia. Penggunaan pada pesakit tua mungkin memerlukan penyesuaian dos berikutan perubahan farmakokinetik berkaitan usia.
Contraindications
Ranexa dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada ranolazine atau mana-mana komponen formulasi. Penggunaan bersama dengan perencat CYP3A yang kuat seperti ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, indinavir, dan saquinavir adalah dikontraindikasikan. Juga dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk (sirosis Child-Pugh Class C).
Possible side effect
Kesan sampingan yang biasa dilaporkan termasuk pening (6.2%), sakit kepala (5.5%), sembelit (4.5%), dan loya (4.4%). Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk mulut kering, asthenia, dan penglihatan kabur. Pemanjangan selang QT dosis-terkait telah diperhatikan. Laporan kesan sampingan yang jarang termasuk sinkop, takikardia, dan gangguan irama jantung. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan hingga sederhana dan cenderung berkurangan dengan penerusan rawatan.
Drug interaction
Ranexa berinteraksi dengan beberapa kelas ubat melalui perencatan CYP3A4 dan CYP2D6. Perencat CYP3A yang kuat meningkatkan kepekatan ranolazine dan harus dielakkan. Penginduksi CYP3A boleh mengurangkan kepekatan ranolazine. Ranexa boleh meningkatkan kepekatan plasma digoxin, simvastatin, lovastatin, dan substrat CYP2D6 seperti tricyclic antidepressants dan antipsikotik. Interaksi dengan penyekat beta, penyekat saluran kalsium, dan nitrat umumnya minimum.
Missed dose
Jika terlepas satu dos, pesakit harus mengambil dos yang tertinggal secepat mungkin melainkan hampir dengan masa dos seterusnya. Dalam kes tersebut, dos yang tertinggal harus dilangkau dan regimen dos biasa harus diteruskan. Pesakit tidak boleh mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang tertinggal. Adalah penting untuk mengekalkan jadual dos yang konsisten untuk memastikan kawalan gejala yang optimum.
Overdose
Gejala overdosis mungkin termasuk pening, mual, muntah, dan pemanjangan selang QT. Dalam kes overdosis yang disyaki, rawatan perubatan segera harus dicari. Rawatan adalah menyokong dan simtomatik, dengan pemantauan ECG yang rapi. Hemodialisis tidak mungkin berkesan kerana pengikatan protein plasma yang tinggi (kira-kira 62%). Pengurusan khusus harus difokuskan pada pembetulan gangguan elektrolit dan pemantauan kardiak yang berterusan.
Storage
Simpan pada suhu bilik 20-25°C (68-77°F). Elakkan dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika bungkusan telah rosak. Tablet tidak boleh dikeluarkan dari bungkusan asal sehingga masa pengambilan untuk mengekalkan kestabilan produk.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Pesakit harus berunding dengan doktor atau ahli farmasi mereka untuk maklumat khusus mengenai keadaan perubatan dan rawatan mereka. Penggunaan Ranexa harus di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan. Penulis dan penerbit tidak bertanggungjawab untuk sebarang kesilapan atau kelalaian atau untuk sebarang keputusan yang dibuat berdasarkan maklumat ini.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan bahawa Ranexa memberikan pengurangan yang signifikan dalam kekerapan episod angina dan penggunaan nitrogliserin rescue. Dalam kajian CARISA, Ranexa menunjukkan peningkatan dalam toleransi senaman dan pengurangan gejala angina berbanding plasebo. Kajian ERICA menunjukkan manfaat tambahan apabila digunakan dengan terapi antiangina konvensional. Ulasan pesakit umumnya melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup dan pengurangan keterbatasan aktiviti harian akibat angina.