Geodon: Rawatan Berkesan untuk Skizofrenia dan Episod Manik Bipolar
| Dos produk: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 20 | $2.70 | $54.05 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $1.90 | $81.07 $57.05 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.42 | $162.14 $85.08 (48%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.19 | $243.21 $107.09 (56%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.95 | $324.29 $114.10 (65%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.86 | $486.43 $154.14 (68%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.80 | $729.64 $216.19 (70%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.76
Terbaik per pill | $972.86 $274.24 (72%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $4.60 | $46.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $3.15 | $92.08 $63.06 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $2.20 | $138.12 $66.06 (52%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.58 | $276.24 $95.08 (66%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.37 | $414.37 $123.11 (70%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.27 | $552.49 $152.13 (72%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.21 | $828.73 $218.19 (74%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.18 | $1243.10 $319.28 (74%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.16
Terbaik per pill | $1657.46 $418.37 (75%) | 🛒 Tambah ke troli |
Geodon (ziprasidone) ialah antipsikotik atipikal generasi kedua yang direka untuk merawat skizofrenia dan episod manik berkaitan gangguan bipolar. Ubat ini berfungsi dengan mengawal ketidakseimbangan neurotransmiter dalam otak, terutamanya dopamin dan serotonin, yang memainkan peranan penting dalam mengawal mood, pemikiran, dan persepsi. Dengan profil kesan sampingan ekstrapiramidal yang rendah berbanding antipsikotik konvensional, Geodon menawarkan pilihan terapeutik yang seimbang antara keberkesanan dan toleransi. Preskripsi ini memerlukan pengawasan perubatan yang rapi dan penilaian risiko kardiovaskular sebelum memulakan rawatan.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Ziprasidone hidroklorida
- Kelas ubat: Antipsikotik atipikal (generasi kedua)
- Bentuk farmaseutikal: Kapsul gelatin keras (20mg, 40mg, 60mg, 80mg)
- Mekanisme tindakan: Antagonis reseptor dopamin D2 dan serotonin 5-HT2A
- Bioavailabiliti: 60% apabila diambil dengan makanan
- Separuh hayat penghapusan: 7 jam
- Metabolisme: Hepatik melalui CYP3A4
- Pengeluaran: Terutamanya melalui najis (66%) dan air kencing (20%)
Kebaikan
- Mengurangkan gejala positif skizofrenia seperti halusinasi, khayalan, dan pemikiran tidak teratur
- Memperbaiki gejala negatif termasuk penarikan sosial dan afek tumpul
- Menstabilkan mood dalam episod manik akut gangguan bipolar
- Profil kesan sampingan ekstrapiramidal yang lebih rendah berbanding antipsikotik tipikal
- Kurang berkait dengan peningkatan berat badan berbanding beberapa antipsikotik atipikal lain
- Dos sekali atau dua kali sehari meningkatkan kepatuhan pesakit
Kegunaan Biasa
Geodon diluluskan untuk rawatan skizofrenia pada orang dewasa dan rawatan akut episod manik atau campuran gangguan bipolar I. Dalam amalan klinikal, ia juga kadang-kadang digunakan off-label untuk gangguan skizoafektif, agitasi teruk, dan sebagai terapi tambahan dalam gangguan depresi utama. Keberkesanannya telah dibuktikan melalui pelbagai kajian klinikal rawak yang menunjukkan pengurangan ketara dalam skala penilaian gejala psikiatri.
Dos dan Arahan
Dos permulaan biasa untuk skizofrenia ialah 20mg dua kali sehari dengan makanan. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada 60-80mg dua kali sehari berdasarkan tindak balas dan toleransi. Untuk episod manik bipolar, dos permulaan ialah 40mg dua kali sehari, ditingkatkan kepada 60-80mg dua kali sehari pada hari kedua. Penting untuk mengambil Geodon dengan makanan yang mengandungi sekurang-kurangnya 500 kalori untuk penyerapan optimum. Dos maksimum yang disyorkan ialah 160mg sehari.
Langkah Berjaga-jaga
Pemantauan ECG diperlukan sebelum dan semasa rawatan kerana risiko memanjangkan selang QT. Elakkan pada pesakit dengan sejarah aritmia jantung atau keadaan kardiovaskular yang signifikan. Pemantauan regular diperlukan untuk tanda-tanda hiperglisemia, dislipidemia, dan perubahan berat badan. Penggunaan pada warga tua dengan dementia-related psychosis dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian. Pesakit perlu dinasihatkan mengenai risiko mengantuk dan mengelakkan aktiviti berbahaya.
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti kepada ziprasidone atau mana-mana komponen formulasi
- Sejarah aritmia jantung termasuk sindrom QT panjang kongenital
- Infarksi miokardium baru-baru ini atau kegagalan jantung decompensated
- Tahap kalium atau magnesium serum yang rendah yang tidak dibetulkan
- Penggunaan serentak dengan ubat lain yang memanjangkan selang QT
- Kegagalan hepatik yang teruk
Kesan Sampingan Yang Mungkin
Kesan sampingan biasa (>10%) termasuk mengantuk, loya, dan sakit kepala. Kesan sampingan kurang biasa (1-10%) termasuk pening, sembelit, dispepsia, dan hipotensi ortostatik. Kesan jarang (<1%) termasuk dystonia, akathisia, parkinsonisme, peningkatan prolaktin, dan sawan. Reaksi dermatologi seperti ruam mungkin berlaku. Perubahan dalam parameter metabolik termasuk peningkatan glukosa dan lipid mungkin diperhatikan.
Interaksi Ubat
Interaksi ketara dengan perencat CYP3A4 seperti ketoconazole yang boleh meningkatkan kepekatan ziprasidone. Ubat yang memanjangkan selang QT seperti quinidine, chlorpromazine, dan antibiotik makrolida dikontraindikasikan. Antihipertensi mungkin meningkatkan risiko hipotensi. Carbamazepine boleh mengurangkan kepekatan ziprasidone. Interaksi sederhana dengan alkohol dan ubat depresan SSP lain.
Dos Terlepas
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos berikutnya. Jangan gandakan dos. Untuk regimen dua kali sehari, jika terlepas dos pagi, ambil sebaik teringat tetapi langkau jika sudah hampir waktu dos petang. Hubungi profesional healthcare jika tidak pasti.
Overdos
Gejala overdos mungkin termasuk mengantuk teruk, hipotensi, dan memanjangan selang QT. Tiada penawar khusus tersedia. Rawatan adalah menyokong dengan pemantauan kardiovaskular rapi. Gastric lavage dan arang aktif boleh dipertimbangkan jika presentation awal. Hemodialisis tidak berkesan kerana pengikatan protein yang tinggi.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika kapsul rosak atau tamat tempoh.
Penafian
Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah regimen ubat. Keputusan rawatan mungkin berbeza mengikut individu.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan 60-70% pesakit mengalami pengurangan gejala yang signifikan dengan Geodon. Pesakit melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup dan fungsi sosial dengan kesan sampingan yang boleh diurus. Walau bagaimanapun, beberapa pesakit melaporkan loya awal dan mengantuk yang biasanya berkurangan dengan masa. Pemantauan kardiovaskular tetap penting sepanjang rawatan.