Esbriet: Rawatan Inovatif untuk Fibrosis Pulmonari Idiopatik
| Dos produk: 200 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $3.33 | $100.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $3.03 | $200.06 $182.06 (9%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $2.96 | $300.10 $266.08 (11%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.73
Terbaik per pill | $400.13 $328.10 (18%) | 🛒 Tambah ke troli |
Esbriet (pirfenidone) ialah ubat preskripsi yang diluluskan khusus untuk merawat fibrosis pulmonari idiopatik (IPF), sejenis penyakit paru-paru parah yang progresif. Ubat ini berfungsi dengan memperlahankan pemfibrosan tisu paru-paru, sekali gus membantu mengekalkan fungsi pernafasan dan memperbaiki kualiti hidup pesakit. Ia merupakan salah satu terapi antifibrotik utama yang disyorkan dalam garis panduan klinikal antarabangsa. Penggunaan Esbriet memerlukan pengawasan perubatan yang rapi dan penilaian risiko-manfaat oleh doktor pakar.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Pirfenidone
- Bentuk farmaseutikal: Kapsul atau tablet
- Kekuatan tersedia: 267 mg dan 801 mg
- Mekanisme tindakan: Antifibrotik dan antiradang
- Status peraturan: Diluluskan oleh FDA, EMA, dan NPRA
- Pengeluar: Syarikat farmaseutikal berlesen
Manfaat
- Memperlahankan perkembangan fibrosis paru-paru
- Mengurangkan kadar penurunan kapasiti vital paksa (FVC)
- Meningkatkan jangka hayat bebas daripada kemerosotan akut
- Menstabilkan fungsi pernafasan dalam jangka masa sederhana
- Mengurangkan risiko kemasukan ke hospital berkaitan IPF
- Menyokong kualiti hidup yang lebih baik melalui pengurusan gejala
Kegunaan biasa
Esbriet ditetapkan khusus untuk rawatan fibrosis pulmonari idiopatik (IPF) pada orang dewasa. IPF ialah sejenis penyakit paru-paru interstisial kronik yang dicirikan oleh parut progresif (fibrosis) tisu paru-paru, mengakibatkan penurunan keanjalan paru-paru dan gangguan pertukaran gas. Diagnosis biasanya disahkan melalui imbasan CT resolusi tinggi dan, dalam beberapa kes, biopsi paru-paru. Esbriet tidak digunakan untuk merawat jenis fibrosis paru-paru lain melainkan jika terdapat bukti khusus dan kelulusan peraturan.
Dos dan arahan
Dos permulaan biasa ialah 267 mg tiga kali sehari selama minggu pertama, meningkat kepada 534 mg tiga kali sehari pada minggu kedua, dan dos penyelenggaraan penuh 801 mg tiga kali sehari mulai minggu ketiga. Ubat perlu diambil bersama makanan untuk mengurangkan risiko loya dan pening. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan pendedahan kepada sinaran UV yang berlebihan dan menggunakan pelindung matahari akibat peningkatan fotosensitiviti. Sebarang penyesuaian dos perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit dengan gangguan hati yang sederhana hingga teruk memerlukan pemantauan fungsi hati yang kerap. Ujian fungsi hati (ALT, AST, bilirubin) disyorkan sebelum memulakan rawatan, kemudian bulanan selama 6 bulan pertama, dan secara berkala selepas itu. Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk (GFR <30 mL/min) perlu dinilai dengan teliti. Penggunaan pada pesakit tua memerlukan pertimbangan berhati-hati terhadap fungsi hepatorenal. Wanita dalam usia reproduktif harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang berkesan.
Kontraindikasi
Hypersensitiviti terhadap pirfenidone atau mana-mana eksipien dalam formulasi. Penyakit hati yang teruk (termasuk sirosis decompensated) atau peningkatan transaminase melebihi 3 kali had atas normal. Penggunaan serentak dengan fluvoxamine atau perencat CYP1A2 kuat lain. Pesakit dengan sejarah angioedema berkaitan pirfenidone. Kegagalan buah pinggang peringkat akhir yang memerlukan dialisis.
Kesan sampingan yang mungkin
- Loya, muntah, dispepsia, dan kehilangan selera makan
- Ruam kulit, fotosensitiviti, dan dermatitis
- Keletihan, pening, dan insomnia
- Peningkatan enzim hati (ALT, AST)
- Penurunan berat badan
- Sakit kepala dan gangguan gastrousus
Interaksi ubat
Pirfenidone dimetabolismekan terutamanya oleh enzim CYP1A2. Interaksi ketara boleh berlaku dengan:
- Fluvoxamine (meningkatkan kepekatan pirfenidone)
- Perencat CYP1A2 lain (contohnya ciprofloxacin)
- Pengaruh makanan: Pengambilan dengan makanan mengurangkan kadar penyerapan
- Merokok (boleh mengurangkan pendedahan kepada pirfenidone)
Dos yang tertinggal
Jika terlupa, ambil dos secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal. Pesakit dinasihatkan untuk mengekalkan jadual dos yang konsisten dan menggunakan peringatan jika perlu.
Overdos
Gejala overdos mungkin termasuk loya, muntah, pening, dan keletihan yang teruk. Tiada penawar khusus tersedia; rawatan adalah menyokong dan simptomatik. Hubungi pusat racun atau dapatkan rawatan perubatan segera. Hemodialisis tidak dianggap berkesan untuk penyingkiran pirfenidone.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C), dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika pembungkusan rosak.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Keputusan rawatan harus dibuat berdasarkan perbincangan dengan doktor yang merawat. Keberkesanan dan keselamatan mungkin berbeza mengikut individu. Sentiasa ikut arahan preskripsi dan laporan kesan sampingan kepada profesional kesihatan.
Ulasan
Kajian klinikal seperti ujian ASCEND dan CAPACITY menunjukkan bahawa Esbriet mengurangkan penurunan FVC sebanyak 47-48% berbanding plasebo. Dalam amalan klinikal, ia dianggap sebagai terapi asas untuk IPF, walaupun profil toleransi memerlukan pengurusan kesan sampingan gastrointestinal dan dermatologi. Pakar pneumonologi umumnya mengesyorkannya sebagai sebahagian daripada pendekatan rawatan multimodal, termasuk sokongan pemulihan pulmonari dan terapi oksigen jika diperlukan.
