Dapoxetine: Rawatan Berkesan untuk Ejakulasi Pramatang
| Dos produk: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $4.00 | $40.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $3.00 | $80.04 $60.03 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $2.67 | $120.06 $80.04 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.67 | $240.11 $100.05 (58%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.45 | $360.17 $130.06 (64%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.33 | $480.22 $160.07 (67%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.22 | $720.34 $220.10 (69%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.07 | $1080.50 $290.14 (73%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.94
Terbaik per pill | $1440.67 $340.16 (76%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $4.50 | $45.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $3.75 | $90.04 $75.03 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $3.00 | $135.06 $90.04 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.00 | $270.13 $120.06 (56%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.67 | $405.19 $150.07 (63%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.58 | $540.25 $190.09 (65%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.45 | $810.38 $260.12 (68%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.30 | $1215.57 $350.16 (71%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.20
Terbaik per pill | $1620.76 $430.20 (73%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 90mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $5.00 | $50.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $4.50 | $100.05 $90.04 (10%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $4.34 | $150.07 $130.06 (13%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $3.67 | $300.14 $220.10 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $3.33 | $450.21 $300.14 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $3.08 | $600.28 $370.17 (38%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.78 | $900.42 $500.23 (44%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $2.04 | $1350.63 $550.26 (59%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.67
Terbaik per pill | $1800.84 $600.28 (67%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Dapoxetine ialah ubat preskripsi yang tergolong dalam kelas perencat pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) yang digunakan khusus untuk merawat ejakulasi pramatang (PE) pada lelaki dewasa. Sebagai satu-satunya ubat yang diluluskan secara khusus untuk indikasi ini, dapoxetine menawarkan mekanisme tindakan yang unik dengan permulaan kesan yang pantas dan penghapusan yang cepat dari badan. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin dalam sinaps saraf, yang membantu melambatkan refleks ejakulasi dan meningkatkan kawalan terhadap ejakulasi, seterusnya memanjangkan tempoh persetubuhan dan meningkatkan kepuasan seksual untuk kedua-dua pasangan.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Dapoxetine hydrochloride
- Kelas ubat: Perencat pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) bertindak pendek
- Bentuk farmaseutikal: Tablet bersalut filem
- Kekuatan tersedia: 30 mg dan 60 mg
- Mula bertindak: Dalam 1-2 jam selepas pengambilan
- Separuh hayat penghapusan: Kira-kira 19 jam
- Bio-ketersediaan: 42% (peningkatan dengan pengambilan bersama makanan)
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450 (terutamanya CYP3A4, CYP2D6, dan CYP2C19)
- Pengeluaran: Terutamanya melalui buah pinggang (sekitar 42% sebagai metabolit tidak aktif)
Kebaikan
- Meningkatkan kawalan ejakulasi dengan ketara
- Memanjangkan tempoh persetubuhan sebelum mencapai ejakulasi
- Meningkatkan kepuasan seksual untuk kedua-dua pasangan
- Mengurangkan kebimbangan dan tekanan yang berkaitan dengan prestasi seksual
- Meningkatkan keyakinan diri dalam hubungan intim
- Memberi kesan terapeutik yang pantas berbanding SSRI konvensional
Kegunaan biasa
Dapoxetine digunakan secara khusus untuk rawatan ejakulasi pramatang (PE) pada lelaki berumur 18-64 tahun. Ejakulasi pramatang ditakrifkan sebagai keadaan di mana ejakulasi sentiasa atau berulang kali berlaku dalam masa satu minit selepas penembusan vagina dan sebelum yang dikehendaki oleh individu, menyebabkan tekanan peribadi yang ketara dan mengelakkan hubungan intim. Ubat ini sesuai untuk pesakit yang mengalami PE primer (sejak mula aktif seksual) atau PE sekunder (berkembang selepas tempoh fungsi normal). Dapoxetine diambil mengikut keperluan, 1-3 jam sebelum aktiviti seksual yang dijangka, dan tidak dimaksudkan untuk penggunaan harian yang berterusan.
Dos dan arahan
Dos permulaan yang disyorkan ialah 30 mg, diambil secara oral dengan air yang mencukupi, kira-kira 1-3 jam sebelum aktiviti seksual yang dijangka. Dos boleh ditingkatkan kepada 60 mg berdasarkan toleransi dan keberkesanan. Tablet tidak boleh dihancurkan, dikunyah, atau dibahagikan. Makanan boleh meningkatkan penyerapan dapoxetine, jadi pengambilan bersama makanan adalah disyorkan untuk mengurangkan risiko loya. Dos maksimum ialah 60 mg dalam tempoh 24 jam. Pesakit dengan fungsi hati terjejas sederhana harus memulakan dengan 30 mg, manakala penggunaan pada pesakit dengan fungsi hati teruk tidak disyorkan. Bagi pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas ringan hingga sederhana, tiada pelarasan dos diperlukan, tetapi penggunaan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang teruk harus dielakkan.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit harus dimaklumkan tentang risiko pengsan (syncope) dan simptom pra-pengsan seperti pening, berdebar-debar, atau penglihatan kabur. Elakkan aktiviti yang memerlukan kewaspadaan sehingga kesan ubat diketahui sepenuhnya. Penggunaan bersama alkohol tidak disyorkan kerana boleh meningkatkan risiko pening, pengsan, dan degupan jantung yang lambat. Pesakit dengan sejarah pengsan atau keadaan yang predisposisi kepada pengsan harus dipantau dengan teliti. Penggunaan pada pesakit dengan masalah kardiovaskular memerlukan penilaian risiko yang teliti. Pemantauan tekanan darah dan kadar jantung disyorkan, terutamanya pada dos pertama. Pesakit harus dimaklumkan tentang risiko sindrom penghentian SSRI walaupun dengan penggunaan mengikut keperluan.
Kontraindikasi
Dapoxetine dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada dapoxetine atau mana-mana komponen formulasi. Penggunaan bersama perencat monoamine oxidase (MAOI) atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentian MAOI adalah dikontraindikasikan. Kontraindikasi juga termasuk kegagalan jantung yang terbaik (Kelas II-IV NYHA), sejarah aritmia jantung, angina tidak stabil, dan penyakit hati yang teruk. Penggunaan bersama perencat CYP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole, itraconazole, ritonavir) adalah dikontraindikasikan. Pesakit dengan gangguan bipolar atau sejarah mania tidak boleh menggunakan dapoxetine. Penggunaan pada kanak-kanak, remaja di bawah 18 tahun, dan wanita adalah dikontraindikasikan.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan yang biasa dilaporkan termasuk loya (11-22%), pening (6-13%), sakit kepala (5-10%), dan cirit-birit (3-6%). Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk insomnia, mengantuk, keletihan, berpeluh, mulut kering, dan penglihatan kabur. Kesan sampingan yang serius tetapi jarang termasuk syncope (0.06-0.23%), takikardia ortostatik, dan pemanjangan selang QT. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan hingga sederhana dan cenderung berkurangan dengan penggunaan berterusan. Loya biasanya bersifat sementara dan boleh dikurangkan dengan pengambilan bersama makanan.
Interaksi ubat
Dapoxetine dimetabolismekan terutamanya oleh CYP3A4, CYP2D6, dan CYP2C19, jadi interaksi ketara mungkin berlaku dengan perencat atau perangsang enzim ini. Penggunaan bersama perencat CYP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole, itraconazole, clarithromycin) meningkatkan pendedahan kepada dapoxetine dan dikontraindikasikan. Perencat CYP2D6 (seperti fluoxetine, paroxetine) boleh meningkatkan kepekatan dapoxetine. Penggunaan bersama ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT (seperti antiarrhythmics kelas IA dan III, antipsikotik tertentu) harus dielakkan. Interaksi dengan alkohol boleh meningkatkan kesan depresi sistem saraf pusat. Penggunaan bersama nitrat atau perencat fosfodiesterase jenis 5 (PDE5) tidak disyorkan kerana risiko hipotensi ortostatik.
Dos tertinggal
Oleh kerana dapoxetine digunakan mengikut keperluan sebelum aktiviti seksual, konsep dos tertinggal tidak terpakai. Jika pesakit terlupa mengambil dos dan masih merancang untuk melakukan aktiviti seksual, dos boleh diambil secepat mungkin dengan syarat terdapat sekurang-kurangnya 24 jam antara dos. Tidak disyorkan untuk mengambil dua dos dalam tempoh 24 jam untuk menggantikan dos yang tertinggal.
Overdos
Gejala overdos mungkin termasuk pening, mual, muntah, mengantuk, dan takikardia. Dalam kes yang teruk, mungkin berlaku sawan, syncope, atau perubahan dalam status mental. Tiada penawar khusus untuk overdos dapoxetine. Pengurusan adalah menyokong dan termasuk pemantauan tanda-tanda vital, lavage gastrik jika indicated, dan rawatan simptomatik. Hemodialisis tidak mungkin berkesan kerana ikatan protein yang tinggi dan isipadu pengedaran yang besar. Pesakit harus mendapatkan rawatan perubatan segera jika disyaki overdos.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) di dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Jangan buang ubat yang tidak digunakan dalam sistem kumbahan atau sampah isi rumah; kembalikan ke farmasi untuk pelupusan yang selamat.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Penggunaan dapoxetine memerlukan preskripsi dan pengawasan perubatan. Keputusan rawatan harus dibuat berdasarkan penilaian individu oleh pengamal perubatan yang berkelayakan. Pengilang dan pengedar tidak bertanggungjawab atas sebarang salah penggunaan atau tafsiran maklumat ini. Keberkesanan dan keselamatan mungkin berbeza mengikut individu, dan pemantauan perubatan yang tetap adalah diperlukan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa dapoxetine meningkatkan masa hingga ejakulasi intravaginal (IELT) dari purata 0.9 minit kepada 3.6-4.2 minit. Dalam kajian jangka panjang, 85-90% pesakit melaporkan peningkatan dalam kawalan ejakulasi, dan 70-75% melaporkan peningkatan dalam kepuasan hubungan seksual. Kebanyakan pesakit melaporkan peningkatan dalam keyakinan diri dan pengurangan kebimbangan berkaitan prestasi. Kesan sampingan biasanya ringan dan berkurangan dengan penggunaan berterusan. Kajian post-marketing menunjukkan profil keselamatan yang baik dengan pematuhan terhadap garis panduan preskripsi.














