Danazol: Rawatan Hormon Sintetik untuk Endometriosis dan Ginekomastia
| Dos produk: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $3.63 | $109.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.97 | $218.09 $178.07 (18%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $2.76 | $327.13 $248.10 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.65 | $436.18 $318.13 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.54
Terbaik per pill | $654.27 $457.19 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $4.47 | $134.05 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $3.38 | $268.11 $203.08 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $3.02 | $402.16 $272.11 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.85 | $536.22 $342.14 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.67
Terbaik per pill | $804.33 $480.20 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.07 | $62.03 $62.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.70 | $124.05 $102.04 (18%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.59 | $186.08 $143.06 (23%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.53 | $248.10 $183.07 (26%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.47
Terbaik per pill | $372.15 $265.11 (29%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Danazol ialah androgen sintetik dengan kesan anti-gonadotropin yang digunakan secara meluas dalam pengurusan keadaan perubatan yang bergantung kepada hormon. Ubat ini berfungsi dengan menekan pengeluaran hormon gonadotropin dari kelenjar pituitari, seterusnya mengurangkan pengeluaran estrogen oleh ovari. Mekanisme tindakan ini menjadikannya berkesan dalam merawat pelbagai keadaan perubatan termasuk endometriosis, fibrosistik payudara, dan ginekomastia. Preskripsi dan pengawasan perubatan yang ketat diperlukan memandangkan profil kesan sampingan dan interaksi ubat yang signifikan.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Danazol 100mg/200mg kapsul
- Kelas terapeutik: Androgen sintetik
- Mekanisme tindakan: Penindasan pengeluaran hormon gonadotropin (LH dan FSH)
- Bioavailabiliti: Rendah (~3.5%) kerana metabolisme hati pertama yang meluas
- Separuh hayat penghapusan: 15-30 jam
- Metabolit aktif: Etisteron
- Pengikat protein: 97-99% kepada albumin dan globulin pengikat hormon seks
Kelebihan
- Mengurangkan kesakitan pelvis dan dismenorea pada pesakit endometriosis
- Menyebabkan atrofi tisu endometrium ektopik
- Mengurangkan nodul dan kesakitan payudara pada penyakit fibrosistik
- Mencegah episod angioedema keturunan melalui peningkatan sintesis inhibitor C1-esterase
- Mengurangkan saiz payudara pada ginekomastia lelaki
- Menyebabkan amenorea sementara yang boleh memberi manfaat terapeutik
Kegunaan biasa
Danazol digunakan secara meluas dalam rawatan endometriosis simptomatik sederhana hingga teruk, terutamanya apabila terapi hormon lain tidak berkesan atau tidak boleh ditoleransi. Ia juga ditetapkan untuk pengurusan penyakit payudara fibrosistik yang refraktori kepada rawatan konservatif. Dalam hematologi, danazol digunakan sebagai terapi lini kedua untuk angioedema keturunan. Aplikasi lain termasuk rawatan ginekomastia pubertal, anemia aplastik refraktori, dan trombositopenia imun.
Dos dan arahan
Dos danazol dititrasikan mengikut indikasi dan tindak balas individu. Untuk endometriosis: 200-800mg sehari dalam 2-4 dos terbahagi selama 3-6 bulan. Penyakit payudara fibrosistik: 100-400mg sehari dalam 2 dos terbahagi. Angioedema keturunan: dos permulaan 200mg 2-3 kali sehari, dikurangkan kepada dos penyelenggaraan terendah. Ubat perlu diambil dengan makanan untuk meningkatkan penyerapan dan mengurangkan ketidakselesaan gastrousus. Terapi biasanya dihadkan kepada 6-9 bulan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan androgenik.
Langkah berjaga-jaga
Pemantauan fungsi hati secara berkala diperlukan memandangkan danazol boleh menyebabkan hepatotoksisitas. Pesakit perlu diperiksa untuk tanda-tanda virilisasi seperti jerawat, hirsutism, dan perubahan suara. Penggunaan pada wanita mengandung adalah dikontraindikasikan kerana risiko virilisasi janin. Pesakit dengan epilepsi, migrain, atau gangguan ginjal memerlukan pemantauan rapi. Pemeriksaan pelvis berkala disyorkan untuk mengesan perubahan atropik atau kemungkinan malignansi.
Kontraindikasi
Kehamilan dan penyusuan, penyakit hati aktif, porfiria, kanser prostat atau payudara yang bergantung kepada androgen, nefrosis, dan tromboflebitis aktif. Wanita dengan pendarahan faraj yang tidak dapat dijelaskan tidak boleh menerima terapi danazol. Kontraindikasi relatif termasuk diabetes mellitus, gangguan lipid, dan hipertensi yang tidak terkawal.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan androgenik: jerawat, hirsutism, penebalan suara, klitoromegali Metabolik: peningkatan berat badan, pengekalan cecair, perubahan profil lipid Hepatik: peningkatan enzim hati, kolestasis, jarang hepatitis Gastrointestinal: loya, dispepsia, sakit abdomen Lain-lain: kilat panas, perubahan libido, kekejangan otot, sakit kepala
Interaksi ubat
Antikoagulan warfarin: peningkatan kesan antikoagulan Insulin dan agen hipoglisemik oral: pengurangan keperluan insulin Karbamazepin, fenitoin: penurunan kepekatan danazol Simvastatin, lovastatin: peningkatan risiko miopati Ciclosporin: peningkatan kepekatan ciclosporin Kontraseptif oral: penurunan keberkesanan
Dos tertinggal
Jika terlupa mengambil dos, ambil secepat mungkin. Jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang tertinggal dan teruskan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang tertinggal.
Overdosis
Gejala overdosis termasuk loya, muntah, pening, dan penglihatan kabur. Tiada penawar khusus tersedia. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Lavage gastrik boleh dipertimbangkan jika pengingesan baru berlaku. Hemodialisis tidak berkesan memandangkan pengikatan protein yang tinggi.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak digunakan mengikut garis panduan pelupusan farmaseutikal tempatan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Dos dan tempoh rawatan harus ditentukan oleh pengamal perubatan yang berkelayakan berdasarkan keadaan perubatan individu. Keputusan rawatan mungkin berbeza-beza antara pesakit.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan keberkesanan danazol sebanyak 70-85% dalam mengurangkan gejala endometriosis dalam tempoh 3-6 bulan rawatan. Dalam penyakit payudara fibrosistik, 80% pesakit melaporkan pengurangan kesakitan dan noduliti. Untuk angioedema keturunan, danazol mengurangkan kekerapan episod sebanyak 60-70%. Kesan sampingan androgenik dilaporkan pada 30-40% pesakit wanita, dengan 10-15% memerlukan penghentian rawatan pramatang.