Colchicine: Rawatan Berkesan untuk Serangan Gout Akut
| Dos produk: 0.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.95 | $57.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.79 | $85.53 $71.03 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.70 | $114.04 $84.03 (26%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.62 | $171.06 $112.04 (35%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.56 | $256.59 $152.05 (41%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.54
Terbaik per pill | $342.12 $193.07 (44%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Colchicine ialah ubat preskripsi yang digunakan terutamanya untuk merawat dan mencegah serangan gout akut. Sebagai alkaloid semula jadi yang diekstrak daripada tumbuhan Colchicum autumnale, ia berfungsi dengan mengurangkan keradangan dan kesakitan yang berkaitan dengan pengkristalan asid urik dalam sendi. Ubat ini telah digunakan selama berabad-abad dan kekal sebagai pilihan terapeutik penting dalam pengurusan gangguan artritis inflamasi. Colchicine menunjukkan keberkesanan klinikal yang tinggi apabila diberikan dalam tempoh awal serangan gout.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Colchicine
- Kelas ubat: Agen anti-gout
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Kekuatan tersedia: 0.5 mg dan 0.6 mg
- Mekanisme tindakan: Perencatan migrasi leukosit dan fagositosis kristal urat
- Bioavailabiliti: 45%
- Separuh hayat penghapusan: 27-31 jam
- Metabolisme: Terutamanya melalui CYP3A4
Kelebihan
- Memberi kelegaan pantas dari kesakitan dan keradangan gout dalam masa 12-24 jam
- Mengurangkan tempoh dan keterukan serangan gout akut secara signifikan
- Berkesan sebagai profilaksis untuk mencegah serangan gout berulang
- Mempunyai kesan anti-radang yang khusus untuk kristal urat mononatrium
- Boleh digunakan pada pesakit dengan kontraindikasi terhadap NSAID
- Dos rendah yang efektif untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang
Kegunaan biasa
Colchicine terutamanya ditetapkan untuk rawatan serangan gout akut dan pencegahan serangan berulang. Ia juga digunakan dalam pengurusan keadaan keradangan lain seperti demam Mediterranean keluarga, perikarditis, dan artritis psoriatik. Dalam konteks gout, colchicine paling berkesan apabila dimulakan dalam 24-36 jam pertama permulaan gejala. Ubat ini berfungsi dengan mengganggu kaskade keradangan yang dicetuskan oleh pemendapan kristal urat dalam tisu sendi.
Dos dan arahan
Untuk serangan gout akut: Dos permulaan 1.2 mg diikuti dengan 0.6 mg sejam kemudian. Dos maksimum 1.8 mg dalam tempoh satu jam. Tidak melebihi 2.4 mg dalam tempoh 24 jam pertama.
Untuk profilaksis gout: 0.5-0.6 mg sekali atau dua kali sehari. Dos mungkin diselaraskan berdasarkan toleransi dan fungsi buah pinggang.
Arahan khas: Ambil dengan atau tanpa makanan. Elakkan pengambilan dengan jus limau gedang yang boleh meningkatkan kepekatan plasma. Pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hepatik memerlukan pelarasan dos.
Langkah berjaga-jaga
Pemantauan fungsi buah pinggang dan hepatik diperlukan sebelum dan semasa rawatan. Elakkan penggunaan berpanjangan dalam dos tinggi kerana risiko toksisiti. Penggunaan serentak dengan perencat CYP3A4 atau P-glikoprotein memerlukan pengurangan dos. Pesakit warga emas memerlukan dos yang lebih rendah. Ujian darah berkala diperlukan untuk memantau kesan myelosuppression.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti kepada colchicine atau mana-mana komponen formulasi. Pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hepatik yang teruk (CrCl <30 mL/min). Penggunaan serentak dengan perencat CYP3A4 yang kuat pada pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hepatik. Wanita hamil dan menyusukan bayi memerlukan nasihat perubatan.
Kesan sampingan mungkin
Kesan gastrointestinal: Cirit-birit, loya, muntah, sakit perut (biasanya dos-terikat) Hematologi: Leukopenia, thrombocytopenia, anemia aplastik (dengan penggunaan berpanjangan) Neurologi: Neuropati periferal, miopati Dermatologi: Alopecia, ruam Lain-lain: Rabdomiolisis, kegagalan organ dengan overdos
Interaksi ubat
Perencat CYP3A4 (clarithromycin, ketoconazole): Meningkatkan kepekatan colchicine Perencat P-glikoprotein (cyclosporine): Meningkatkan ketoksikan Statin dan fibrate: Meningkatkan risiko miopati dan rabdomiolisis Antikoagulan: Potensi peningkatan risiko pendarahan Diuretik: Boleh mengurangkan perkumuhan colchicine
Dos tertinggal
Jika tertinggal dos, ambil secepat mungkin. Jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos tertinggal dan terus dengan jadual biasa. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal.
Overdos
Overdos colchicine merupakan kecemasan perubatan yang mengancam nyawa. Gejala termasuk cirit-birit berdarah, muntah-muntah, dehidrasi teruk, kegagalan organ multipel, dan kemurungan sumsum tulang. Rawatan segera diperlukan dengan lavaj gastrik, terapi sokongan, dan pemantauan intensif. Tiada penawar khusus tersedia.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah regimen ubat. Dos dan arahan mungkin berbeza berdasarkan keadaan perubatan individu dan faktor pesakit tertentu.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan colchicine memberikan kelegaan gejala dalam 76-85% pesakit dengan serangan gout akut apabila diberikan dalam masa 36 jam pertama. Ulasan pesakit melaporkan pengurangan kesakitan yang ketata dalam 12-24 jam selepas dos pertama. Untuk profilaksis, colchicine mengurangkan kekerapan serangan gout sebanyak 75-85% dengan terapi jangka panjang. Pakar rheumatologi mengiktiraf colchicine sebagai terapi lini pertama untuk gout akut dengan profil keselamatan yang boleh diterima apabila digunakan mengikut garis panduan dos.