Albendazole: Rawatan Berkesan untuk Jangkitan Cacing Parasit
Albendazole ialah ubat antiparasit spektrum luas yang digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan cacing parasit. Sebagai sebahagian daripada kelas benzimidazol, ia berfungsi dengan menghalang pembentukan mikrotubul dalam parasit, menyebabkan kehilangan pengambilan glukosa dan akhirnya kematian parasit. Ubat ini menunjukkan bioavailabiliti yang lebih baik apabila diambil dengan makanan berlemak dan dimetabolismekan dalam hati kepada metabolit aktif utama, albendazole sulfoxide. Albendazole telah terbukti sangat berkesan terhadap pelbagai parasit nematod dan cestod, menjadikannya pilihan utama dalam terapi antiparasit.
Features
- Bahan aktif: Albendazole 400mg
- Kelas terapeutik: Anthelmintik benzimidazol
- Bentuk farmaseutikal: Tablet chewable atau tablet bersalut
- Mekanisme tindakan: Menghalang polimerisasi beta-tubulin parasit
- Bioavailabiliti: Meningkat dengan pengambilan bersama makanan berlemak
- Separuh hayat: 8-12 jam (metabolit aktif)
- Pengeluaran: Terutamanya melalui hempedu dan najis
Benefits
- Keberkesanan spektrum luas terhadap pelbagai parasit usus dan tisu
- Penembusan yang sangat baik ke dalam cecair sista dan tisu parasit
- Profil keselamatan yang telah terbukti melalui penggunaan klinikal meluas
- Rejimen dos yang mudah dan mudah diikuti
- Kos efektif berbanding alternatif rawatan antiparasit
- Mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang jangkitan parasit
Common use
Albendazole digunakan secara meluas untuk rawatan jangkitan cacing gilig termasuk ascariasis, trichuriasis, hookworm infections, dan enterobiasis. Ia juga sangat berkesan untuk rawatan jangkitan cacing pita seperti taeniasis dan hymenolepiasis. Dalam kes jangkitan tisu seperti neurocysticercosis dan echinococcosis, albendazole menunjukkan penembusan yang sangat baik ke dalam sista parasit. Penggunaan off-label termasuk rawatan untuk strongyloidiasis, capillariasis, dan gnathostomiasis di bawah pengawasan perubatan.
Dosage and direction
Dos standard untuk jangkitan usus pada dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 2 tahun ialah 400mg sekali sehari selama 1-3 hari. Untuk neurocysticercosis, dos yang disyorkan ialah 400mg dua kali sehari selama 8-30 hari bergantung kepada keterukan jangkitan. Rawatan echinococcosis memerlukan 400mg dua kali sehari selama kitaran 28 hari dengan rehat 14 hari antara kitaran. Penting untuk mengambil albendazole bersama makanan berlemak untuk meningkatkan penyerapan. Tablet boleh dikunyah atau ditelan keseluruhan dengan air.
Precautions
Pesakit dengan fungsi hepatik terjejas memerlukan pemantauan ketat parameter hati. Ujian fungsi hati harus dilakukan sebelum dan semasa terapi berpanjangan. Penggunaan pada wanita hamil harus dielakkan kecuali jika manfaat melebihi risiko potensial. Penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan. Pemantauan jumlah sel darah putih disyorkan untuk terapi berpanjangan. Pesakit dengan retinopathy harus dipantau rapi semasa rawatan.
Contraindications
Albendazole dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti diketahui kepada benzimidazol atau mana-mana komponen formulasi. Kontraindikasi mutlak termasuk trimester pertama kehamilan. Penggunaan harus dielakkan pada pesakit dengan penyakit hati aktif atau disfungsi hati yang teruk. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun umumnya tidak disyorkan menerima rawatan kecuali di bawah pengawasan perubatan ketat.
Possible side effect
Kesan sampingan gastrointestinal termasuk loya (6%), muntah (4%), sakit abdomen (4%), dan cirit-birit (3%). Pening dan sakit kepala dilaporkan dalam 3-5% pesakit. Peningkatan sementara enzim hati mungkin berlaku dalam 15-20% kes. Reaksi alahan seperti ruam dan urticaria berlaku dalam kurang daripada 1% pesawat. Alopecia reversibel mungkin berlaku dengan rawatan berpanjangan. Dalam kes jarang, penurunan jumlah sel darah putih atau platelet mungkin diperhatikan.
Drug interaction
Penggunaan bersama dexamethasone, praziquantel, dan cimetidine boleh meningkatkan kepekatan plasma albendazole sulfoxide. Antikonvulsan seperti carbamazepine, phenytoin, dan phenobarbital boleh mengurangkan kepekatan plasma albendazole. Interaksi dengan theophylline memerlukan pemantauan tahap theophylline. Penggunaan bersama alkohol harus dielakkan kerana risiko tambahan hepatotoksisitas.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin. Namun, jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Elangkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Untuk terapi jangka pendek (1-3 hari), berjumpa dengan doktor jika terlepas dos.
Overdose
Gejala overdosis mungkin termasuk loya, muntah, pening, dan gangguan gastrousus. Dalam kes teruk, hepatotoksisitas atau supresi sumsum tulang mungkin berlaku. Tiada penawar khusus tersedia; rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Lavage gastrik mungkin dipertimbangkan jika overdosis dikenal pasti awal. Pemantauan fungsi hati dan parameter hematologi diperlukan.
Storage
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Jangan simpan di bilik mandi atau berhampiran sinki.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang rawatan ubat. Dos dan tempoh rawatan harus ditentukan oleh profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan berdasarkan keadaan perubatan individu.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar kejayaan 85-95% untuk kebanyakan jangkitan cacing usus. Dalam rawatan neurocysticercosis, albendazole menunjukkan keberkesanan 70-80% dalam resolusi sista aktif. Pesakit melaporkan peningkatan gejala dalam 2-3 hari selepas memulakan rawatan. Kajian jangka panjang menunjukkan profil keselamatan yang boleh diterima dengan pemantauan yang sesuai. Beberapa laporan kes menunjukkan keberkesanan dalam kes refraktori apabila digabungkan dengan terapi pembedahan.