Sinequan: Rawatan Berkesan untuk Kemurungan dan Kebimbangan
| Dos produk: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 180 | $0.30 | $54.04 $54.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.27
Terbaik per pill | $108.09 $97.08 (10%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.97 | $59.05 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.48 | $118.10 $89.07 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.33 | $177.15 $120.10 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.26 | $236.19 $151.12 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.18 | $354.29 $212.17 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.13 | $531.44 $305.25 (43%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.11
Terbaik per pill | $708.58 $399.33 (44%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.73 | $52.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.37 | $104.09 $82.07 (21%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.26 | $156.13 $113.09 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.14 | $312.26 $205.17 (34%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.10 | $468.39 $297.24 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.08
Terbaik per pill | $624.51 $388.32 (38%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Sinequan (doxepin) ialah antidepresan trisiklik yang digunakan secara meluas dalam pengurusan kemurungan major, gangguan kebimbangan, dan keadaan psikiatri lain. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap neurotransmitter tertentu dalam otak, khususnya norepinephrine dan serotonin, yang membantu mengawal mood dan mengurangkan simptom kebimbangan. Sinequan telah melalui kajian klinikal yang ketat dan terbukti berkesan dalam meningkatkan kualiti hidup pesakit. Preskripsi ini memerlukan pengawasan perubatan yang rapi untuk memastikan keselamatan dan keberkesanan optimum.
Features
- Bahan aktif: Doxepin hydrochloride
- Kelas ubat: Antidepresan trisiklik (TCA)
- Bentuk dos: Kapsul oral (10mg, 25mg, 50mg, 75mg, 100mg, 150mg)
- Mekanisme tindakan: Perencat pengambilan semula norepinephrine dan serotonin
- Bioavailabiliti: Tinggi (kira-kira 30–50%)
- Separuh hayat: 8–24 jam
- Metabolisme: Hepatik (melalui CYP450)
- Pengeluaran: Terutamanya renal
Benefits
- Mengurangkan simptom kemurungan major dengan berkesan
- Merawat gangguan kebimbangan umum dan gangguan panik
- Meningkatkan kualiti tidur melalui sifat sedatif
- Mengurangkan simptom somatik yang berkaitan dengan kebimbangan
- Memberi kesan anxiolytic yang berpanjangan
- Boleh digunakan untuk indikasi off-label seperti neuropati diabetik
Common use
Sinequan biasanya digunakan untuk rawatan kemurungan major, gangguan kebimbangan umum, dan gangguan panik. Ia juga kadang-kadang diresepkan untuk insomnia kronik kerana sifat sedatifnya, serta untuk menguruskan kesakitan neuropatik tertentu. Penggunaan dalam gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan tekanan selepas trauma juga telah dilaporkan dalam amalan klinikal.
Dosage and direction
Dos permulaan biasa ialah 25–75mg sehari, diberikan sebagai dos tunggal pada waktu malam atau dibahagikan kepada dos yang lebih kecil. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur mengikut tindak balas klinikal, dengan dos terapeutik biasa antara 75–150mg sehari. Untuk kes kemurungan teruk, dos sehingga 300mg sehari mungkin diperlukan di bawah pengawasan rapi. Pesakit warga emas biasanya memerlukan dos yang lebih rendah (10–50mg sehari). Ubat harus diambil dengan makanan untuk mengurangkan ketidakselesaan gastrik.
Precautions
Pemantauan fungsi hati dan buah pinggang secara berkala diperlukan. Elakkan pengambilan alkohol semasa rawatan. Penggunaan mesin berat atau memandu harus dielakkan sehingga kesan sedatif diketahui. Pemantauan tanda-tanda memburuknya kemurungan atau pemikiran bunuh diri diperlukan, terutama pada permulaan rawatan. Penggunaan jangka panjang memerlukan penilaian berkala terhadap faedah berbanding risiko.
Contraindications
Hipersensitiviti kepada doxepin atau antidepresan trisiklik lain. Glaukoma penutupan sudut. Hipertrofi prostatic benign yang teruk. Penyakit kardiovaskular yang tidak stabil. Infarksi miokardium baru-baru ini. Kegagalan hati yang teruk. Penggunaan serentak dengan perencat MAOI atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentiannya.
Possible side effect
- Mengantuk dan sedasi (biasa pada permulaan rawatan)
- Mulut kering dan penglihatan kabur
- Sembelit dan pengekalan air kencing
- Pening dan hipotensi ortostatik
- Peningkatan berat badan
- Takikardia dan perubahan dalam selera makan
- Ruam kulit dan photosensitivity
- Perubahan dalam parameter hematologi
Drug interaction
Interaksi ketara dengan perencat MAOI boleh menyebabkan sindrom serotonin. Peningkatan kesan sedatif dengan alkohol, benzodiazepin, dan opioid. Interaksi dengan antikolinergik lain boleh meningkatkan kesan sampingan antikolinergik. Warfarin mungkin memerlukan pelarasan dos. Perencat CYP450 boleh meningkatkan tahap plasma doxepin.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Jika terlepas beberapa dos berturut-turut, hubungi pembekal penjagaan kesihatan untuk panduan pelarasan dos.
Overdose
Overdose boleh menyebabkan sedasi teruk, takikardia, sawan, dan koma. Gejala kardiotoksis termasuk arrhythmia dan hipotensi. Rawatan kecemasan segera diperlukan dengan lavage gastrik, arang aktif, dan rawatan simptomatik. Pemantauan kardiak berterusan diperlukan selama sekurang-kurangnya 72 jam.
Storage
Simpan pada suhu bilik (15–30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan mengikut garis panduan farmaseutikal tempatan.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah rawatan. Keputusan rawatan harus berdasarkan penilaian individu oleh profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar tindak balas 60–70% dalam rawatan kemurungan major. Pesakit melaporkan peningkatan ketara dalam kualiti tidur dan pengurangan simptom kebimbangan dalam 2–4 minggu. Beberapa laporan menunjukkan keberkesanan dalam kes refraktori apabila antidepresan lain gagal. Kesan sedatif awal biasanya berkurangan dengan penyesuaian dos yang sesuai.