Remeron: Rawatan Efektif untuk Kemurungan dan Gangguan Tidur
| Dos produk: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $3.13 | $94.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.48 | $188.08 $149.06 (21%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $2.28 | $282.12 $205.09 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.17 | $376.16 $260.11 (31%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.06 | $564.24 $370.15 (34%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.99
Terbaik per pill | $846.35 $537.22 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim
| |||
Remeron (Mirtazapine) merupakan antidepresan tetracyclic yang berfungsi dengan meningkatkan tahap norepinephrine dan serotonin dalam otak, dua neurotransmitter utama yang mengawal mood dan emosi. Ubat ini telah terbukti secara klinikal dalam merawat episod kemurungan utama serta membantu mengawal gangguan tidur yang sering menyertai keadaan depresi. Dengan mekanisme tindakan yang unik, Remeron menawarkan kesan terapeutik yang pantas dan dapat diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit.
Features
- Bahan aktif: Mirtazapine
- Bentuk farmaseutikal: Tablet bersalut filem
- Kekuatan tersedia: 15mg, 30mg, 45mg
- Kelas terapeutik: Antidepresan tetracyclic
- Mekanisme tindakan: Antagonis α2-adrenergik dan antagonis reseptor serotonin
- Bioavailabiliti: Kira-kira 50%
- Separuh hayat penghapusan: 20-40 jam
- Metabolisme: Hepatik melalui CYP450
- Pengeluaran: Terutamanya melalui buah pinggang
Benefits
- Meningkatkan kualiti tidur melalui kesan sedatif yang membantu pesakit mendapatkan rehat yang mencukupi
- Mengurangkan gejala kemurungan termasuk perasaan sedih, putus asa, dan kehilangan minat dalam aktiviti harian
- Mengurangkan kebimbangan dan kegelisahan yang sering menyertai episod kemurungan
- Meningkatkan selera makan dan membantu mengawal penurunan berat badan yang berkaitan dengan kemurungan
- Memberi tindakan pantas dengan kesan terapeutik yang boleh dilihat dalam masa 1-2 minggu
- Profil kesan sampingan yang lebih baik berbanding beberapa antidepresan lain dengan insiden disfungsi seksual yang rendah
Common use
Remeron terutamanya ditetapkan untuk rawatan episod kemurungan utama pada orang dewasa. Ubat ini juga digunakan off-label untuk rawatan gangguan kebimbangan, gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), dan sebagai bantuan tidur pada pesakit dengan insomnia yang berkaitan dengan kemurungan. Doktor mungkin menetapkan Remeron untuk gangguan makan tertentu kerana keupayaannya untuk merangsang selera makan.
Dosage and direction
Dos permulaan biasa untuk orang dewasa ialah 15mg sekali sehari, biasanya diambil sebelum tidur. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada 30-45mg sehari berdasarkan tindak balas dan toleransi pesakit. Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Penting untuk meneruskan rawatan walaupun gejala bertambah baik, kerana pemberhentian secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan.
Precautions
Pesakit dengan sejarah gangguan bipolar harus dipantau rapat kerana Remeron boleh mencetuskan episod manik. Penggunaan pada pesakit dengan epilepsi memerlukan kawalan yang teliti. Pesakit dengan gangguan hati atau buah pinggang mungkin memerlukan pelarasan dos. Remeron boleh menyebabkan mengantuk, oleh itu elakkan memandu atau mengendalikan mesin sehingga kesannya diketahui. Penggunaan alkohol harus dielakkan semasa rawatan.
Contraindications
Remeron dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada Mirtazapine atau mana-mana komponen formulasi. Tidak boleh digunakan bersamaan dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentian MAOI. Kontraindikasi relatif termasuk glaukoma penutupan sudut, hipertrofi prostat, dan diabetes yang tidak terkawal.
Possible side effect
Kesan sampingan biasa termasuk mengantuk (54%), peningkatan selera makan (17%), penambahan berat badan (12%), dan mulut kering (25%). Kesan kurang biasa termasuk pening, loya, dan asthenia. Dalam kes yang jarang berlaku, boleh terjadi agranulositosis, peningkatan enzim hati, atau sindrom serotonin. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan cenderung berkurangan selepas beberapa minggu rawatan.
Drug interaction
Remeron berinteraksi dengan alkohol dan ubat-ubatan depresan CNS lain, meningkatkan kesan sedatif. Penggunaan bersama perencat MAOI boleh menyebabkan krisis hipertensi. Ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem CYP450 (seperti fluoxetine, carbamazepine) boleh mengubah kepekatan plasma Mirtazapine. Interaksi sederhana mungkin berlaku dengan warfarin dan ubat-ubatan antikolinergik.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang terlepas dan terus dengan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Hubungi doktor jika kerap terlepas dos untuk mendapatkan nasihat pelarasan jadual.
Overdose
Overdosis Mirtazapine boleh menyebabkan mengantuk yang teruk, kekeliruan, takikardia, dan dalam kes yang teruk, koma. Gejala biasanya muncul dalam 6 jam selepas pengambilan. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong, dengan pemantauan fungsi jantung dan pernafasan. Tiada penawar khusus tersedia. Segera dapatkan rawatan perubatan jika disyaki overdosis.
Storage
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Buang ubat yang tidak digunakan mengikut garis panduan farmaseutikal yang sesuai.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah rawatan. Keputusan rawatan harus berdasarkan penilaian individu oleh pengamal perubatan yang berkelayakan.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar respons 60-70% untuk rawatan kemurungan dengan Remeron. Pesakit melaporkan peningkatan dalam kualiti tidur dalam minggu pertama rawatan. Kajian perbandingan menunjukkan keberkesanan yang setara dengan SSRI dengan profil kesan sampingan yang berbeza. Ulasan pesakit sering menyebut manfaat dalam mengawal gejala insomnia dan kebimbangan, walaupun beberapa menyatakan kebimbangan mengenai penambahan berat badan.