Promethazine: Rawatan Berkesan untuk Alahan dan Muntah
| Dos produk: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.72 | $43.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.69 | $64.55 $62.05 (4%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.67 | $86.07 $80.06 (7%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.66 | $129.10 $118.09 (9%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.64 | $193.65 $174.14 (10%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.63
Terbaik per pill | $258.20 $228.18 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Promethazine ialah antihistamin generasi pertama yang digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai keadaan perubatan. Ubat ini berfungsi dengan menyekat tindakan histamin dalam badan, sekaligus memberikan kesan anti-alergi, antiemetik, dan sedatif. Doktor sering menetapkannya untuk menguruskan gejala alahan, mual, muntah, serta sebagai penenang pra-operasi. Dengan profil keberkesanan yang telah terbukti selama beberapa dekad, promethazine kekal sebagai pilihan terapeutik penting dalam amalan perubatan moden.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Promethazine hidroklorida
- Kelas ubat: Antihistamin generasi pertama/Phenothiazine
- Bentuk farmaseutikal: Tablet, sirap, suppositori, dan suntikan
- Mula bertindak: 20 minit hingga 1 jam selepas pengambilan
- Tempoh kesan: 4 hingga 6 jam (boleh mencapai 12 jam untuk beberapa indikasi)
- Ketersediaan bio: Kurang daripada 25% melalui laluan oral
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450
- Penyingkiran: Terutamanya melalui buah pinggang
Kebaikan
- Melegakan gejala alahan seperti bersin, gatal, dan ruam dengan berkesan
- Mengawal mual dan muntah akibat pelbagai sebab termasuk motion sickness
- Memberikan kesan sedatif yang membantu dalam induksi tidur dan pengurusan kebimbangan
- Bertindak sebagai adjuvan dalam terapi sakit untuk meningkatkan kesan analgesik
- Kos efektif berbanding dengan beberapa alternatif moden
- Formulasi pelbagai untuk memenuhi keperluan pesakit yang berbeza
Kegunaan biasa
Promethazine digunakan secara meluas dalam rawatan rhinitis alahan, urtikaria, konjunktivitis alahan, dan reaksi alahan kulit yang lain. Dalam bidang anestesiologi, ia sering digunakan sebagai premedikasi untuk mengurangkan kebimbangan pra-operasi dan mencegah mual/muntah pasca-operasi. Ia juga berkesan untuk menguruskan mual dan muntah yang berkaitan dengan kehamilan (dengan berhati-hati), vertigo, dan labyrinthitis. Selain itu, promethazine kadangkala digunakan off-label sebagai penenang untuk pesakit yang mengalami kesukaran tidur atau agitasi.
Dos dan arahan
Dos promethazine ditentukan berdasarkan indikasi, umur, dan keadaan kesihatan pesakit. Bagi dewasa: 25mg pada waktu malam untuk alahan, boleh ditingkatkan至 25mg dua kali sehari jika diperlukan. Untuk mual/muntah: 25mg setiap 4-6 jam mengikut keperluan. Kanak-kanak berumur 2-12 tahun: 0.25-0.5mg/kg/dose setiap 4-6 jam (maksimum 25mg). Pengambilan bersama makanan boleh mengurangkan kesan gastrik. Elakkan pengambilan alkohol semasa menggunakan ubat ini. Untuk formulasi suntikan, hanya diberikan oleh profesional kesihatan yang terlatih.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit wajar mengelakkan aktiviti yang memerlukan kewaspadaan seperti memandu atau mengendalikan mesin kerana kesan sedatif. Penggunaan jangka panjang memerlukan pemantauan fungsi hepatik dan hematologi. Pesakit dengan glaukoma penutupan sudut, hipertrofi prostat, atau halangan usus perlu berhati-hati. Kehamilan kategori C - hanya digunakan jika manfaat melebihi risiko. Ibu menyusu perlu berunding dengan doktor kerana promethazine diekskresikan dalam susu ibu.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti terhadap promethazine atau mana-mana komponen formulasi. Penggunaan bersama atau dalam masa 14 hari selepas MAOI. Koma atau keadaan depresi CNS yang teruk. Neonatus dan pramatang - risiko sindrom kematian bayi mengejut. Pesakit dengan apnea tidur atau masalah pernafasan yang teruk. Gangguan darah tertentu seperti leukopenia atau agranulositosis.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan biasa termasuk mengantuk, pening, mulut kering, penglihatan kabur, dan sembelit. Kesan yang kurang biasa termasuk hipotensi ortostatik, takikardia, dan kesukaran kencing. Kesan jarang tetapi serius termasuk reaksi alahan teruk, diskinesia tardif, sawan, dan sindrom malignan neuroleptik. Laporan kesan sampingan kepada profesional kesihatan jika berterusan atau teruk.
Interaksi ubat
Promethazine berinteraksi dengan depresan CNS lain termasuk alkohol, benzodiazepin, dan opioid yang boleh meningkatkan kesan sedatif. Interaksi dengan antikolinergik lain boleh menyebabkan kesan antikolinergik yang teruk. Penggunaan bersama perencat MAOI boleh menyebabkan krisis hipertensi. Ubat-ubatan yang menghalang CYP2D6 mungkin meningkatkan tahap plasma promethazine. Ubat antihipertensi mungkin mempunyai kesan yang dipertingkatkan.
Dos tertinggal
Jika terlupa mengambil dos, ambil secepat mungkin jika hampir dengan waktu dos seterusnya. Elakkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal. Untuk dos yang hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. Tidak disyorkan untuk mengambil dos tambahan kerana risiko kesan sampingan yang meningkat.
Overdosis
Gejala overdosis termasuk mengantuk yang teruk, kekeliruan, halusinasi, sawan, dan koma. Tanda-tanda kardiorespiratori seperti takikardia, hipotensi, dan depresi pernafasan mungkin berlaku. Rawatan kecemasan diperlukan termasuk lavage gastrik jika pengambilan baru berlaku, arang aktif, dan rawatan simptomatik. Tiada penawar khusus tersedia. Hemodialisis tidak berkesan kerana pengikatan protein yang tinggi.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C. Lindungi dari cahaya dan kelembapan. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan simpan di bilik mandi atau berhampiran singki. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan mengikut garis panduan pelupusan ubat tempatan. Jangan flush ke tandas atau buang ke dalam saliran kecuali diarahkan.
Penafian
Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum mengambil sebarang ubat. Dos dan indikasi mungkin berbeza mengikut keadaan individu. Penggunaan tanpa pengawasan perubatan boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan keberkesanan promethazine dalam mengawal gejala alahan dengan kadar kejayaan 70-80%. Pesakit melaporkan peningkatan kualiti hidup terutama bagi mereka yang mengalami urtikaria kronik. Dalam pengurusan mual pasca-operasi, promethazine menunjukkan keberkesanan setanding dengan antiemetik generasi baru dengan kos yang lebih rendah. Beberapa laporan menyatakan kebimbangan mengenai kesan sedatif yang berlebihan pada populasi warga emas. Kajian meta-analisis terkini menyokong penggunaan berhati-hati dalam pediatrik kerana risiko kesan sampingan yang lebih tinggi.