Pletal: Meningkatkan Jarak Jalan Kaki pada Pesakit Klaudikasi Intermiten
| Dos produk: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.73 | $52.05 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.43 | $104.09 $86.08 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.35 | $156.14 $121.11 (22%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.31 | $208.18 $157.14 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.26 | $312.27 $226.20 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.23 | $468.41 $331.29 (29%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.21
Terbaik per pill | $624.54 $434.38 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.37 | $41.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.08 | $82.07 $65.06 (21%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.99 | $123.11 $89.08 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.95 | $164.14 $114.10 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.91 | $246.21 $164.14 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.88 | $369.32 $238.21 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.86
Terbaik per pill | $492.43 $310.27 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim
| |||
Pletal (cilostazol) ialah ubat preskripsi vasodilator dan penghalang fosfodiesterase jenis 3 (PDE3) yang digunakan untuk merawat simptom klaudikasi intermiten. Ia berfungsi dengan meluaskan salur darah dan menghalang pengagregatan platelet, seterusnya meningkatkan aliran darah ke kaki. Ubat ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan, kekejangan, atau keletihan pada kaki ketika berjalan akibat penyakit arteri perifer (PAD). Pletal membantu meningkatkan jarak berjalan tanpa kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan keadaan vaskular ini.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Cilostazol 50 mg atau 100 mg setiap tablet
- Kelas ubat: Perencat fosfodiesterase jenis 3 (PDE3 inhibitor)
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Mekanisme tindakan: Vasodilasi dan perencatan agregasi platelet
- Bio-ketersediaan: Kira-kira 90% selepas pemberian oral
- Separuh hayat penghapusan: 11–13 jam
- Metabolisme: Terutamanya melalui CYP3A4 dan CYP2C19
Manfaat
- Meningkatkan jarak berjalan maksimum tanpa kesakitan pada pesakit klaudikasi intermiten
- Mengurangkan kekerapan dan intensiti kekejangan kaki semasa aktiviti
- Memperbaiki kualiti hidup melalui peningkatan mobiliti dan kemandirian fungsi
- Mengurangkan keperluan untuk pembedahan revaskularisasi
- Memberi kesan antiplatelet untuk mengurangkan risiko trombosis
- Meningkatkan perfusi tisu perifer melalui vasodilatasi arteriol
Kegunaan Biasa
Pletal ditetapkan terutamanya untuk rawatan simptom klaudikasi intermiten sederhana hingga teruk yang berkaitan dengan penyakit arteri perifer (PAD). Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan, kekejangan, atau keletihan pada otot kaki yang berlaku semasa senaman dan lega dengan rehat. Ubat ini digunakan sebagai sebahagian daripada program pengurusan komprehensif yang termasuk senaman terkawal, pengubahsuaian faktor risiko, dan penjagaan kaki yang betul. Pletal tidak dimaksudkan untuk melegakan kesakitan kaki ketika rehat atau untuk merawat gangren atau ulser iskemia.
Dos dan Arahan
Dos yang disyorkan ialah 100 mg dua kali sehari, diambil sekurang-kurangnya 30 minit sebelum atau 2 jam selepas makan. Untuk pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menghalang CYP3A4 atau CYP2C19, dos perlu dikurangkan kepada 50 mg dua kali sehari. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan segelas air dan tidak boleh dihancurkan atau dikunyah. Rawatan biasanya menunjukkan peningkatan dalam jarak berjalan selepas 4–12 minggu, tetapi mungkin mengambil masa sehingga 3 bulan untuk kesan penuh. Terapi perlu diteruskan selagi manfaat klinikal diperhatikan.
Langkah Berjaga-jaga
Pesakit dengan kegagalan jantung kongestif (CHF) mana-mana keterukan harus dielakkan daripada mengambil Pletal kerana peningkatan risiko morbiditi. Pemantauan fungsi hati disyorkan kerana cilostazol dimetabolismekan secara meluas di hati. Pesakit dengan gangguan pendarahan atau yang mengambil antikoagulan lain memerlukan pemantauan rapi. Penggunaan pada pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk (creatinine clearance <25 mL/min) memerlukan pertimbangan berhati-hati. Wanita hamil harus mengelakkan Pletal kerana potensi risiko kepada janin.
Kontraindikasi
- Kegagalan jantung kongestif (CHF) mana-mana kelas
- Hipersensitiviti kepada cilostazol atau mana-mana komponen formulasi
- Penggunaan serentak dengan perencat CYP3A4 atau CYP2C19 yang kuat
- Pesakit dengan pendarahan aktif atau diatesis pendarahan patologi
- Kehamilan dan penyusuan susu ibu
- Sejarah aritmia ventrikel atau takikardia ventrikel yang berterusan
Kesan Sampingan yang Mungkin
Kesan sampingan yang paling biasa termasuk sakit kepala (27–34%), cirit-birit (12–19%), pening (9–12%), dan palpitasi (5–10%). Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk takikardia, mual, dyspepsia, dan rhinitis. Kesan sampingan yang jarang tetapi serius termasuk trombositopenia, pancytopenia, dan pemanjangan selang QT. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan hingga sederhana dan cenderung berkurangan dengan penerusan rawatan. Sekiranya kesan sampingan yang teruk atau berterusan berlaku, dapatkan nasihat perubatan.
Interaksi Ubat
Pletal berinteraksi dengan perencat CYP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole, itraconazole) dan perencat CYP2C19 (seperti omeprazole), meningkatkan kepekatan cilostazol. Penggunaan serentak dengan aspirin atau antikoagulan lain boleh meningkatkan risiko pendarahan. Ubat antiplatelet lain dan NSAID juga boleh meningkatkan risiko pendarahan. Perencat fosfodiesterase lain (seperti dipyridamole) boleh meningkatkan kesan vasodilasi. Grapefruit juice harus dielakkan kerana ia menghalang CYP3A4.
Dos Terlepas
Jika dos terlepas, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Mengekalkan jadual dos yang konsisten adalah penting untuk mengekalkan kepekatan terapeutik yang stabil.
Overdosis
Gejala overdosis mungkin termasuk sakit kepala yang teruk, takikardia, hipotensi, dan pening. Tiada penawar khusus tersedia. Rawatan adalah menyokong dan simptomatik, termasuk pemantauan jantung dan tekanan darah. Lavage gastrik mungkin dipertimbangkan jika overdosis baru berlaku. Hemodialisis tidak mungkin berkesan kerana pengikatan protein yang tinggi.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15–30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tercetak pada bungkusan. Buang sebarang tablet yang rosak atau berubah warna.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan atau mengubah sebarang rawatan. Dos dan arahan mungkin berbeza berdasarkan keadaan perubatan individu dan tindak balas terhadap rawatan. Pengilang dan pengedar tidak bertanggungjawab atas sebarang salah penggunaan atau tafsiran maklumat yang disediakan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa Pletal meningkatkan jarak berjalan tanpa kesakitan sebanyak 40–50% berbanding plasebo. Pesakit melaporkan peningkatan ketara dalam mobiliti dan kualiti hidup selepas 12 minggu rawatan. Ulasan daripada pakar vaskular menyokong penggunaan Pletal sebagai terapi barisan pertama untuk klaudikasi intermiten sederhana hingga teruk. Beberapa pesawat melaporkan kesan sampingan seperti sakit kepala yang biasanya berkurangan dengan masa. Keberkesanan optimum dicapai dengan pematuhan kepada regimen dos dan program senaman serentak.