Paxil: Rawatan Berkesan untuk Gangguan Kebimbangan dan Kemurungan
| Dos produk: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.03 | $61.03 $61.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.32 | $122.05 $79.03 (35%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.08 | $183.08 $97.04 (47%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.96 | $244.10 $115.05 (53%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.84 | $366.15 $152.06 (58%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.76 | $549.23 $206.09 (62%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.72
Terbaik per pill | $732.31 $260.11 (64%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.13 | $64.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.45 | $128.05 $87.04 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.22 | $192.08 $110.05 (43%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.10 | $256.11 $132.06 (48%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.99 | $384.16 $178.07 (54%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.87
Terbaik per pill | $768.32 $313.13 (59%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.23 | $67.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.68 | $134.06 $101.04 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.50 | $201.08 $135.06 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.42 | $268.11 $170.07 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.33 | $402.17 $239.10 (41%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.24
Terbaik per pill | $804.34 $445.19 (45%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Paxil (paroxetine) merupakan ubat preskripsi daripada kelas Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) yang telah terbukti secara klinikal dalam merawat pelbagai keadaan kesihatan mental. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin dalam otak, neurotransmitter yang memainkan peranan penting dalam mengawal mood, emosi, dan kebimbangan. Dengan lebih daripada dua dekad penggunaan klinikal, Paxil terus menjadi pilihan utama pakar psikiatri dalam menangani gangguan depresi mayor, gangguan kebimbangan umum, gangguan panik, dan keadaan berkaitan. Formulasi yang konsisten dan profil keberkesanan yang baik menjadikannya rawatan andalan dalam bidang psikofarmakologi moden.
Features
- Bahan aktif: Paroxetine hydrochloride
- Kelas terapeutik: Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI)
- Bentuk dos: Tablet bersalut filem (10mg, 20mg, 30mg, 40mg)
- Penggunaan: Preskripsi perubatan sahaja
- Bioavailabiliti: Lengkap melalui penyerapan gastrousus
- Separuh hayat penghapusan: Kira-kira 21 jam
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450
- Pengeluaran: Terutamanya melalui buah pinggang (64%) dan najis (36%)
Benefits
- Mengurangkan simptom kemurungan major dengan ketara dalam 2-4 minggu
- Mengawal serangan panik dan mengurangkan kekerapan episod kebimbangan
- Meningkatkan kualiti tidur dan pola pemikiran yang lebih rasional
- Mengurangkan gejala fizikal berkaitan kebimbangan seperti berdebar-debar dan gegaran
- Meningkatkan fungsi sosial dan profesional melalui kestabilan mood
- Memberikan kesan anxiolytic yang berterusan tanpa menyebabkan ketagihan
Common use
Paxil diluluskan untuk rawatan gangguan depresi mayor (MDD), gangguan kebimbangan umum (GAD), gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan tekanan pasca trauma (PTSD), gangguan panik, dan gangguan kebimbangan sosial. Ia juga digunakan off-label untuk keadaan tertentu seperti hot flashes menopaus, sakit neuropatik, dan premature ejaculation. Penggunaan harus berdasarkan penilaian diagnostik menyeluruh oleh pengamal perubatan berkelayakan.
Dosage and direction
Dos permulaan biasa ialah 20mg sekali sehari, biasanya pada waktu pagi bersama makanan. Dos boleh dilaraskan secara berperingkat berdasarkan tindak balas klinikal dan toleransi pesakit, dengan kenaikan 10mg pada selang mingguan. Dos penyelenggaraan biasanya antara 20-50mg sehari. Untuk pesakit warga emas atau mereka dengan gangguan hepatik, dos permulaan 10mg disyorkan. Penting untuk mengambil Paxil pada waktu yang sama setiap hari untuk mengekalkan tahap plasma yang stabil. Rawatan harus diteruskan selama 6-9 bulan selepas remisi simptom untuk mengelakkan berulang.
Precautions
Pesakit perlu memaklumkan doktor mengenai sejarah gangguan bipolar, sawan, pendarahan abnormal, glaukoma, atau masalah buah pinggang/hati. Pemantauan rapi diperlukan untuk perubahan tingkah laku atau pemikiran bunuh diri, terutama dalam minggu-minggu awal rawatan. Elakkan pengambilan alkohol semasa rawatan. Penggunaan semasa kehamilan hanya jika faedah melebihi risiko, kerana paroxetine dikaitkan dengan risiko kecacatan jantung janin. Penggunaan jangka panjang mungkin memerlukan pemantauan fungsi hepatik dan hematologi berkala.
Contraindications
Paxil dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada paroxetine atau mana-mana komponen formulasi, penggunaan serentak dengan monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) atau within 14 hari pemberhentian MAOI, dan pesakit dengan sindrom serotonin yang tidak stabil. Kontraindikasi relatif termasuk gangguan pendarahan aktif, hiponatremia, dan sejarah mania.
Possible side effect
Kesan sampingan biasa (≥1/10): Loya, mengantuk, insomnia, berpeluh, asthenia. Kesan sampingan kurang biasa (1/10-1/100): Sembelit, cirit-birit, mulut kering, pening, disfungsi seksual, anoreksia. Kesan sampingan jarang (<1/100): Extrapyramidal symptoms, hiponatremia, pendarahan abnormal, sindrom serotonin, peningkatan enzim hepatik. Kebanyakan kesan sampingan bersifat sementara dan berkurangan selepas 1-2 minggu rawatan.
Drug interaction
Paroxetine berinteraksi dengan MAOIs (risiko krisis hipertensi), warfarin (meningkatkan risiko pendarahan), tamoxifen (mengurangkan keberkesanan), NSAIDs (risiko pendarahan GI), antipsikotik (meningkatkan tahap plasma), dan ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh CYP2D6 seperti flecainide, propafenone, dan beta-blockers. Perundingan dengan ahli farmasi atau doktor diperlukan sebelum memulakan sebarang ubat baru.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin. Jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan terus dengan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Jangan menggandakan dos pada hari berikutnya.
Overdose
Gejala overdosis termasuk loya, muntah, mengantuk, sinus takikardia, mydriasis, dan kegelisahan. Dalam kes yang terhana, mungkin terjadi sawan, koma, atau sindrom serotonin. Tiada penawar khusus tersedia; rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Gastric lavage dan arang aktif boleh dipertimbangkan jika pesakit hadir dalam masa 1 jam selepas pengingesan.
Storage
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak digunakan mengikut garis panduan pelupusan farmaseutikal yang sesuai.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Keputusan rawatan harus dibuat berdasarkan perbincangan dengan pengamal perubatan berkelayakan yang memahami sejarah perubatan lengkap pesakit. Keberkesanan dan kesan sampingan mungkin berbeza mengikut individu.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar respons 60-70% untuk rawatan kemurungan major, dengan tolerabiliti yang baik dalam populasi dewasa. Kajian multisenter rawak buta double menunjukkan keunggulan signifikan berbanding plasebo dalam skor HAM-D. Ulasan sistematik meta-analisis menyokong keberkesanannya dalam gangguan kebimbangan dengan effect size sederhana hingga besar. Pemantauan jangka panjang menunjukkan pengekalan manfaat terapeutik dengan profil keselamatan yang boleh diterima.

