Luvox: Rawatan SSRI Berkesan untuk Gangguan Obsesif-Kompulsif
| Dos produk: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $3.13 | $94.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.27 | $188.06 $136.05 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.97 | $282.10 $177.06 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.83 | $376.13 $220.07 (41%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.68 | $564.19 $303.10 (46%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.58
Terbaik per pill | $846.29 $427.14 (50%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.80 | $54.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.37 | $108.04 $82.03 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.22 | $162.05 $110.04 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.15 | $216.07 $138.05 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.08 | $324.11 $194.07 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.03 | $486.16 $278.09 (43%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.00
Terbaik per pill | $648.22 $360.12 (44%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Luvox (fluvoxamine maleate) ialah perencat pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) yang ditetapkan terutamanya untuk rawatan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) pada pesakit dewasa dan kanak-kanak. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin, neurotransmitter yang memainkan peranan penting dalam mengawal mood, kebimbangan, dan tingkah laku kompulsif. Dengan profil keberkesanan yang mantap dan kajian klinikal yang menyokong, Luvox menawarkan pendekatan farmakoterapi yang disasarkan untuk mengurangkan gejala OCD dan meningkatkan kualiti hidup.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Fluvoxamine maleate
- Kelas ubat: Perencat Pengambilan Semula Serotonin Selektif (SSRI)
- Bentuk farmaseutikal: Tablet bersalut filem 50 mg dan 100 mg
- Bio-ketersediaan: Kira-kira 53% selepas penyerapan oral
- Separuh hayat penghapusan: 13–15 jam pada dewasa
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450 (terutamanya CYP2D6)
- Perkumuhan: Terutamanya melalui buah pinggang (94%)
Kebaikan
- Mengurangkan kekerapan dan intensiti pemikiran obsesif serta tingkah laku kompulsif
- Meningkatkan keupayaan untuk mengekalkan fungsi harian dan interaksi sosial
- Memberi kesan anxiolytic yang membantu mengurangkan gejala kebimbangan yang berkaitan
- Mempunyai profil keselamatan yang baik dengan pemantauan yang sesuai
- Boleh digunakan dalam protokol rawatan jangka panjang untuk pengurusan berterusan
- Disokong oleh data klinikal yang kukuh untuk kedua-dua populasi dewasa dan pediatrik
Kegunaan biasa
Luvox ditunjukkan terutamanya untuk rawatan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) pada pesakit berumur 8 tahun ke atas. Selain itu, ubat ini boleh digunakan off-label untuk keadaan psikiatri lain seperti gangguan kebimbangan sosial, gangguan panik, dan gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), bergantung pada penilaian klinikal dan pertimbangan pakar psikiatri.
Dos dan arahan
Dos permulaan biasa untuk OCD dewasa ialah 50 mg sekali sehari pada waktu malam, yang boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sebanyak 50 mg setiap 4–7 hari mengikut toleransi dan tindak balas. Dos penyelenggaraan biasanya antara 100–300 mg/hari, diberikan dalam satu atau dua dos terbahagi. Bagi pesakit pediatrik (8–17 tahun), dos permulaan ialah 25 mg sekali sehari, dengan peningkatan kepada maksimum 200 mg/hari. Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit perlu dipantau rapat untuk kemunculan atau memburukkan lagi pemikiran bunuh diri, terutamanya semasa permulaan rawatan atau pelarasan dos. Penggunaan serentak dengan perencat MAO adalah dikontraindikasikan. Penggunaan semasa kehamilan memerlukan penilaian risiko-manfaat yang teliti. Pesakit dengan gangguan hati atau buah pinggang mungkin memerlukan pelarasan dos. Elakkan penghentian secara tiba-tiba kerana boleh menyebabkan gejala penarikan.
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti kepada fluvoxamine atau mana-mana komponen formulasi
- Penggunaan serentak dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentian MAOI
- Penggunaan dengan tizanidine atau thioridazine
- Pesakit dengan sejarah epilepsi yang tidak terkawal
- Glaukoma penutupan sudut yang tidak dirawat
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan biasa termasuk loya (40%), sakit kepala (22%), mengantuk (22%), insomnia (21%), mulut kering (14%), dan dispepsia (13%). Kesan yang kurang biasa termasuk berpeluh meningkat, gegaran, dan disfungsi seksual. Kesan sampingan yang serius tetapi jarang termasuk sindrom serotonin, pendarahan abnormal, hiponatremia, dan manifestasi alahan yang teruk.
Interaksi ubat
Luvox menghalang CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, dan CYP3A4, yang boleh meningkatkan tahap plasma banyak ubat termasuk:
- Teofilin (peningkatan 5 kali ganda dalam AUC)
- Warfarin (memanjangkan masa prothrombin)
- Klozapin, olanzapin (peningkatan kepekatan)
- Karbamazepin, benzodiazepin tertentu
- Ubat antiaritmia (seperti flecainide, propafenone)
Interaksi signifikan juga berlaku dengan NSAID, aspirin, dan ubat antiplatelet yang meningkatkan risiko pendarahan.
Dos tertinggal
Jika dos tertinggal, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang tertinggal.
Overdos
Gejala overdos mungkin termasuk loya, muntah, mengantuk, dan takikardia. Dalam kes yang teruk, mungkin terjadi hipotensi, bradikardia, dan sawan. Tiada penawar khusus tersedia; rawatan adalah menyokong dengan pengosongan gastrik jika ditunjukkan dan pemantauan kardiak. Hemodialisis tidak berkesan kerana pengikatan protein yang tinggi.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15–30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang sebarang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan melalui program pengambilan balik farmasi.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan atau mengubah sebarang regimen rawatan. Keputusan rawatan harus berdasarkan penilaian individu oleh pengamal penjagaan kesihatan yang berkelayakan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa 50–60% pesakit OCD mengalami pengurangan gejala yang signifikan dengan rawatan Luvox. Dalam kajian selama 10 minggu, 42% pesakit yang menerima fluvoxamine mencapai remisi berbanding 26% dalam kumpulan plasebo. Ulasan pesakit sering melaporkan peningkatan dalam kawalan terhadap pemikiran obsesif dan keupayaan untuk mengurangkan ritual kompulsif, walaupun sesetengahnya melaporkan kesan sampingan gastrousus pada peringkat awal rawatan.