Kaletra: Rawatan Kombinasi Berkesan untuk Pengurusan HIV
| Dos produk: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $4.50 | $270.20 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $4.17 | $540.40 $500.37 (7%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $4.06 | $810.59 $730.54 (10%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 240 | $4.01 | $1080.79 $961.71 (11%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 300 | $3.98 | $1350.99 $1192.88 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $3.96
Terbaik per pill | $1621.19 $1424.04 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Kaletra ialah ubat antiretroviral kombinasi yang mengandungi lopinavir dan ritonavir, digunakan dalam rawatan jangkitan HIV-1 pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia berfungsi dengan menghalang protease virus, mengurangkan replikasi HIV dalam badan, dan membantu mengekalkan viral load pada tahap yang tidak dapat dikesan. Rawatan ini adalah sebahagian daripada terapi antiretroviral yang sangat aktif (HAART) dan telah menunjukkan keberkesanan yang konsisten dalam ujian klinikal. Penggunaan Kaletra memerlukan preskripsi dan pengawasan perubatan yang rapi untuk memastikan keberkesanan dan keselamatan optimum.
Ciri-ciri
- Mengandungi lopinavir 200mg dan ritonavir 50mg setiap tablet
- Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan oral
- Direka untuk meningkatkan bioavailabiliti lopinavir melalui perencatan metabolisme
- Stabil pada suhu bilik sehingga 25°C
- Sesuai untuk pesakit dewasa dan pediatrik (berumur 14 hari ke atas)
Manfaat
- Mengurangkan viral load HIV ke tahap yang tidak dapat dikesan
- Meningkatkan kiraan sel CD4+ untuk menguatkan sistem imun
- Mengurangkan risiko perkembangan kepada AIDS atau komplikasi berkaitan HIV
- Memberi pilihan rawatan untuk pesakit dengan rintangan terhadap ubat lain
- Mempunyai profil keselamatan yang mantap berdasarkan data jangka panjang
- Membolehkan dos sekali atau dua kali sehari untuk pematuhan yang lebih baik
Kegunaan biasa
Kaletra digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk rawatan jangkitan HIV-1. Ia biasanya digabungkan dengan agen antiretroviral lain seperti perencat transkriptase terbalik nukleosida (NRTIs) untuk mencegah pembentukan strain virus yang tahan. Rawatan ini ditetapkan untuk pesakit yang belum pernah menerima terapi sebelumnya dan juga untuk mereka yang telah mengalami kegagalan rawatan dengan regimen lain. Penggunaan pada wanita hamil yang dijangkiti HIV memerlukan pertimbangan khusus untuk mencegah penularan vertikal.
Dos dan arahan
Dos standard untuk orang dewasa ialah 400mg lopinavir/100mg ritonavir dua kali sehari atau 800mg/200mg sekali sehari dengan makanan. Untuk kanak-kanak, dos dikira berdasarkan berat badan atau luas permukaan badan. Tablet harus ditelan keseluruhan dan tidak dikunyah, dihancurkan, atau dibahagikan. Larutan oral harus diukur menggunakan picagari atau sudu pengukur yang disediakan. Makanan tinggi lemak meningkatkan penyerapan dan harus diambil bersama dos.
Langkah berjaga-jaga
Pemantauan fungsi hati secara berkala diperlukan kerana peningkatan transaminase telah dilaporkan. Pesakit dengan hepatitis B atau C bersama mungkin berisiko tinggi untuk hepatotoksisitas. Perubahan dalam pengedaran lemak, hiperglisemia, dan peningkatan lipid telah diperhatikan. Pemantauan glukosa darah dan lipid panel disyorkan. Penggunaan pada pesakit dengan gangguan hemofilia mungkin meningkatkan risiko pendarahan. Laporan pancreatitis memerlukan pemberhentian serta-merta.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti terhadap lopinavir, ritonavir, atau mana-mana komponen formulasi. Kontraindikasi mutlak dengan ubat-ubatan yang bergantung kepada CYP3A untuk metabolisme clearance dan yang mempunyai indeks terapeutik sempit seperti alfuzosin, amiodaron, ergot alkaloid, lovastatin, simvastatin, pimozide, sildenafil (untuk hipertensi pulmonari), dan triazolam. Penggunaan serentak dengan perencat CYP3A yang kuat boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma yang berbahaya.
Kesan sampingan yang mungkin
- Loya, cirit-birit, muntah (biasanya ringan hingga sederhana)
- Sakit kepala, insomnia, keletihan
- Ruam, reaksi hipersensitiviti
- Peningkatan trigliserida dan kolesterol
- Hepatotoksisitas (peningkatan ALT/AST)
- Pancreatitis (jarang tetapi serius)
- Perubahan pengedaran lemak (lipodistrofi)
- Kelemahan, myalgia, arthralgia
Interaksi ubat
Kaletra adalah perencat CYP3A dan CYP2D6 yang kuat dan boleh meningkatkan kepekatan plasma ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh enzim ini. Interaksi signifikan dengan antikoagulan, antikonvulsan, antidepresan, antifungal azole, calcium channel blockers, imunosupresan, dan kontraseptif hormon. Penggunaan dengan perencat CYP3A lain atau inducer mungkin memerlukan pelarasan dos atau pengawasan rapi. St John’s wort mengurangkan kepekatan lopinavir dengan ketara dan dikontraindikasikan.
Dos tertinggal
Jika dos tertinggal dalam masa 6 jam dari waktu yang dijadualkan, ambil dos yang tertinggal secepat mungkin kemudian teruskan dengan jadual biasa. Jika lebih dari 6 jam telah berlalu, langkau dos yang tertinggal dan ambil dos seterusnya pada waktu biasa. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal. Pematuhan yang konsisten adalah penting untuk mencegah perkembangan rintangan virus.
Overdosis
Tiada antidot khusus untuk overdosis Kaletra. Rawatan adalah menyokong dan termasuk pemantauan tanda-tanda vital. Gejala mungkin termasuk peningkatan kesan sampingan gastrointestinal dan neurologi. Hemodialisis tidak mungkin berkesan kerana pengikatan protein plasma yang tinggi. Nasihat pusat kawalan racun harus dicari untuk pengurusan yang sesuai.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya matahari langsung. Jangan bekukan larutan oral. Buang sebarang ubat yang tidak digunakan selepas tarikh luput. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan.
Penafian
Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang rawatan. Dos dan regimen mungkin berbeza berdasarkan keadaan individu. Pengilang tidak bertanggungjawab atas salah penggunaan atau tafsiran maklumat ini.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan keberkesanan Kaletra dalam mengekalkan penindasan viral load pada >80% pesakit selepas 48 minggu. Pesakit melaporkan peningkatan kualiti hidup dengan pengurusan kesan sampingan yang sesuai. Pakar menekankan kepentingan pematuhan dos untuk mengelakkan rintangan. Beberapa laporan menunjukkan toleransi gastrointestinal yang lebih baik dengan formulasi tablet berbanding larutan. Data jangka panjang menyokong profil keselamatan yang boleh diterima dalam populasi yang pelbagai.