Endep: Rawatan Efektif untuk Melegakan Sakit Neuropati dan Depresi
| Dos produk: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.97 | $58.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.81 | $87.04 $73.03 (16%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.73 | $116.05 $87.04 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.64 | $174.07 $116.05 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.59 | $261.11 $158.07 (39%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.56
Terbaik per pill | $348.15 $203.08 (42%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.07 | $62.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.65 | $124.05 $99.04 (20%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.51 | $186.08 $136.06 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.43 | $248.10 $172.07 (31%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.37 | $372.16 $246.10 (34%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.33
Terbaik per pill | $558.23 $358.15 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $2.17 | $65.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.78 | $130.05 $107.04 (18%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.65 | $195.08 $148.06 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.58 | $260.11 $190.08 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.52 | $390.16 $273.11 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.47
Terbaik per pill | $585.24 $398.17 (32%) | 🛒 Tambah ke troli |
Endep (Amitriptyline HCl) ialah antidepresan trisiklik yang telah terbukti secara klinikal dalam menguruskan pelbagai keadaan perubatan, terutamanya sakit neuropati dan gangguan depresi utama. Dengan mekanisme tindakan ganda yang menghalang pengambilan semula norepinephrine dan serotonin, Endep memberikan kelegaan gejala yang komprehensif melalui modulasi sistem neurotransmiter pusat. Produk ini sesuai digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan telah menjadi pilihan utama dalam algoritma rawatan neurologi dan psikiatri selama beberapa dekad.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Amitriptyline hydrochloride 10mg/25mg
- Kelas farmakoterapeutik: Antidepresan trisiklik (TCA)
- Bentuk farmaseutikal: Tablet salut filem
- Bio-ketersediaan: ≈50% dengan metabolisme hepatik pertama
- Separuh hayat penghapusan: 10-28 jam
- Metabolit aktif: Nortriptyline
- Pengikat protein: ≈95% kepada protein plasma
- Mekanisme utama: Perencatan pengambilan semula norepinephrine dan serotonin
Kelebihan
- Memberi kelegaan daripada sakit neuropati periferi melalui modulasi penghantaran sakit pusat
- Mengurangkan gejala depresi utama dengan meningkatkan ketersediaan neurotransmiter
- Meningkatkan kualiti tidur melalui kesan sedatifnya yang bermanfaat
- Mengurangkan kekerapan migrain dan sakit kepala ketegangan apabila digunakan secara profilaktik
- Memberi kesan anxiolitik dalam gangguan kebimbangan umum
- Kos rawatan yang berpatutan berbanding terapi moden lain
Kegunaan biasa
Endep diluluskan untuk rawatan gangguan depresi utama pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas. Selain itu, Endep digunakan secara meluas di luar label untuk pengurusan sakit neuropati (termasuk neuropati diabetik, neuralgia post-herpetik), profilaksis migrain, rawatan gangguan kebimbangan, terapi enuresis nokturnal, dan pengurusan fibromyalgia. Dalam amalan neurologi, Endep sering menjadi terapi barisan pertama untuk neuropati sakit kerana profil keberkesanan dan keselamatannya yang mantap.
Dos dan arahan
Dos permulaan biasa untuk dewasa ialah 25-50mg sekali sehari pada waktu malam, yang boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sebanyak 25-50mg setiap 3-7 hari mengikut tindak balas dan toleransi. Dos penyelenggaraan biasanya antara 50-150mg sehari untuk depresi dan 25-100mg sehari untuk indikasi sakit neuropati. Dos maksimum yang disyorkan ialah 150mg/hari untuk pesakit luar dan 300mg/hari untuk pesakit dalam. Untuk warga tua, dos permulaan 10mg pada waktu malam disyorkan dengan titrasi perlahan. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan air dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit perlu dipantau rapat untuk kemunculan pemikiran bunuh diri, terutama dalam minggu-minggu awal rawatan. Elakkan pemberhentian secara tiba-tiba kerana boleh menyebabkan gejala putus ubat. Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan sejarah sawan, glaukoma sudut tertutup, hipertrofi prostat, atau gangguan kardiovaskular. Ujian fungsi hati dan kiraan darah lengkap disyorkan semasa terapi jangka panjang. Endep boleh mengurangkan ambang sawan dan meningkatkan risiko kejadian tromboembolik.
Kontraindikasi
Endep dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada amitriptyline atau derivatif dibenzazepine lain, dalam tempoh 14 hari selepas pemberhentian perencat MAO, dengan infark miokardium baru-baru ini, aritmia jantung yang signifikan, dan semasa fasa akut pemulihan selepas strok. Kontraindikasi mutlak termasuk glaukoma sudut tertutp yang tidak terkawal dan hipertrofi prostat simptomatik yang teruk.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan yang biasa termasuk mengantuk (30-50%), mulut kering (80-100%), sembelit (30-40%), penglihatan kabur (20-30%), dan pening (20-30%). Kesan yang kurang biasa termasuk takikardia, hipotensi ortostatik, peningkatan berat badan, berpeluh malam, dan gangguan akomodasi visual. Kesan sampingan yang serius tetapi jarang termasuk aritmia jantung, sawan, sindrom serotonin, dan jaundis kolestatik.
Interaksi ubat
Endep berinteraksi dengan perencat MAO (risiko krisis hipertensi), antikolinergik lain (potensi kesan antikolinergik), antipsikotik (pemanjangan selang QT), antikoagulan oral (peningkatan risiko pendarahan), dan perencat CYP2D6 (peningkatan kepekatan plasma). Interaksi signifikan juga berlaku dengan alkohol (peningkatan kesan sedatif), simpatomimetik (risiko hipertensi), dan ubat antiaritmia Kelas IA dan III.
Dos terlepas
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Elakkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Untuk regimen sekali sehari, jika terlepas dos pada waktu malam, ambil pada keesokan paginya melainkan sudah hampir dengan waktu dos malam seterusnya.
Overdos
Gejala overdos termasuk kemurungan CNS yang teruk, hipotensi, takikardia, konvulsi, koma, dan gangguan kardiak termasuk perpanjangan selang QT. Rawatan kecemasan memerlukan pengosongan gastrik, arang aktif, dan sokongan kardiovaskular. Physostigmine boleh dipertimbangkan untuk kesan antikolinergik yang teruk. Pemantauan ECG berterusan diperlukan selama sekurang-kurangnya 24 jam.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan mengikut garis panduan pelupusan ubat tempatan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang regimen rawatan. Dos dan indikasi mungkin berbeza mengikut keadaan perubatan individu dan garis panduan tempatan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan kadar respons 60-70% untuk neuropati sakit dan 50-60% untuk depresi utama pada dos terapeutik. Ulasan pesakit melaporkan peningkatan signifikan dalam kualiti hidup, terutamanya dalam pengurusan sakit kronik. Pakar neurologi menekankan nilai Endep sebagai terapi barisan pertama yang kos efektif, walaupun dengan profil kesan sampingan yang memerlukan pengurusan yang teliti.


