Elavil: Rawatan Efektif untuk Depresi dan Sakit Neuropati
| Dos produk: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.82 | $49.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.72 | $73.56 $65.06 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.68 | $98.08 $81.07 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.63 | $147.13 $114.10 (22%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.60 | $220.69 $163.14 (26%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.59
Terbaik per pill | $294.25 $214.18 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.47 | $44.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.10 | $88.08 $66.06 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.99 | $132.11 $89.08 (33%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.93 | $176.15 $111.10 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.86 | $264.23 $155.13 (41%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.82
Terbaik per pill | $396.34 $222.19 (44%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 90 | $1.02 | $92.08 $92.08 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.75 | $184.16 $134.12 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.66 | $276.24 $177.15 (36%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.61
Terbaik per pill | $368.32 $221.19 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Produk serupa
Elavil (amitriptyline) merupakan antidepresan trisiklik yang telah terbukti secara klinikal dalam merawat pelbagai keadaan perubatan. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap neurotransmitter tertentu dalam otak, terutamanya norepinephrine dan serotonin, yang membantu mengawal mood dan persepsi kesakitan. Elavil sering diresepkan untuk kemurungan utama, gangguan kecemasan, dan pelbagai jenis sakit neuropati seperti neuropati diabetik dan migrain. Dengan sejarah penggunaan lebih daripada lima dekad, ia terus menjadi pilihan terapeutik yang dipercayai dalam amalan perubatan moden.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Amitriptyline hydrochloride
- Bentuk farmaseutikal: Tablet bersalut filem
- Kekuatan tersedia: 10mg, 25mg, 50mg
- Kelas terapeutik: Antidepresan trisiklik
- Mekanisme tindakan: Perencat pengambilan semula norepinephrine dan serotonin
- Bioavailabiliti: Kira-kira 50% selepas pentadbiran oral
- Separuh hayat penghapusan: 10-28 jam
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450
Manfaat
- Memberi kelegaan gejala kemurungan dalam 2-3 minggu
- Mengurangkan intensiti sakit neuropati secara signifikan
- Meningkatkan kualiti tidur melalui kesan sedatif
- Mengurangkan kekerapan serangan migrain
- Membantu mengawal gangguan kebimbangan
- Meningkatkan fungsi harian dan kualiti hidup keseluruhan
Kegunaan biasa
Elavil terutamanya diresepkan untuk rawatan kemurungan utama, termasuk kes dengan gejala kebimbangan. Selain itu, ia digunakan secara meluas dalam pengurusan sakit neuropati periferi, neuropati diabetik, fibromyalgia, dan pencegahan migrain. Dalam amalan psikiatri, Elavil mungkin digunakan untuk gangguan panik, fobia sosial, dan gangguan tekanan pasca trauma. Penggunaan off-label termasuk rawatan enuresis nokturnal pada kanak-kanak berumur lebih daripada 6 tahun dan sindrom usus rengsa.
Dos dan arahan
Dos awal biasa untuk kemurungan ialah 25-50mg sehari, diberikan sebagai dos tunggal pada waktu malam. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sebanyak 25mg setiap 2-3 hari sehingga mencapai kesan terapeutik, dengan dos maksimum 150mg sehari untuk pesakit luar dan 300mg sehari untuk pesakit dalam. Untuk sakit neuropati, dos yang lebih rendah (10-50mg sehari) biasanya mencukupi. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan air, dengan atau tanpa makanan. Elavil memerlukan 2-4 minggu untuk menunjukkan kesan antidepresif penuh, walaupun kesan pada tidur dan sakit mungkin lebih cepat.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit dengan sejarah glaukoma sudut tertutup, hipertrofi prostat, atau pengekalan urin perlu dipantau rapat. Elavil boleh menyebabkan mengantuk dan pening, jadi pesakit harus mengelakkan memandu atau mengendalikan mesin sehingga mengetahui tindak balas mereka. Penggunaan pada pesakit tua memerlukan pengurangan dos kerana peningkatan kepekaan terhadap kesan antikolinergik dan kardiovaskular. Pemantauan fungsi hati dan buah pinggang disyorkan semasa terapi jangka panjang. Elavil boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri, terutamanya pada pesakit di bawah 25 tahun.
Kontraindikasi
Elavil dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap amitriptyline atau mana-mana komponen formulasi. Kontraindikasi mutlak termasuk infarksi miokardium baru-baru ini, aritmia jantung yang signifikan, dan penggunaan serentak dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentian MAOI. Ia juga dikontraindikasikan semasa fasa pemulihan selepas infarksi miokardium dan pada pesakit dengan porfiria.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan antikolinergik termasuk mulut kering, penglihatan kabur, sembelit, dan pengekalan urin. Kesan sampingan sistem saraf pusat seperti mengantuk, pening, dan keletihan adalah biasa terutamanya pada minggu-minggu awal rawatan. Kesan kardiovaskulan mungkin termasuk takikardia ortostatik dan perubahan dalam selang ECG. Kenaikan berat badan, berpeluh berlebihan, dan disfungsi seksual juga mungkin berlaku. Kebanyakan kesan sampingan berkurangan dengan pendedahan berterusan, tetapi ada yang mungkin memerlukan pelarasan dos.
Interaksi ubat
Elavil berinteraksi dengan perencat MAOI, menyebabkan sindrom serotonin yang berpotensi membawa maut. Ia meningkatkan kesan depresi CNS alkohol, barbiturat, dan benzodiazepin. Penggunaan serentak dengan simpatomimetik boleh menyebabkan hipertensi teruk. Elavil boleh mengurangkan kesan antihipertensi seperti guanethidine dan clonidine. Perencat CYP2D6 seperti fluoxetine dan paroxetine boleh meningkatkan tahap plasma amitriptyline. Antikoagulan oral mungkin memerlukan pelarasan dos kerana interaksi potensi.
Dos tertinggal
Jika terlupa mengambil dos, ambil secepat diingati melainkan hampir dengan masa dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. Elanggan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal. Untuk dos harian tunggal pada waktu malam, jika terlupa, ambil pada pagi berikutnya hanya jika boleh berehat selama beberapa jam selepas pengambilan.
Overdos
Overdos Elavil adalah mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera. Gejala termasuk mengantuk teruk, kekeliruan, halusinasi, sawan, koma, dan aritmia jantung. Tanda-tanda kardiovaskulan seperti takikardia, hipotensi, dan perpanjangan selang QT adalah biasa. Rawatan adalah menyokong dengan pengawasan kardiak berterusan. Arang aktif mungkin berguna jika diberikan dalam masa 1-2 jam. Pengalkalian darah dengan sodium bikarbonat mungkin diperlukan untuk aritmia.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Jangan buang ubat tidak digunakan dalam sistem kumbahan atau sampah isi rumah - kembalikan ke farmasi untuk pelupusan yang sesuai.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang rawatan. Dos dan indikasi mungkin berbeza mengikut keadaan individu pesakit. Penggunaan Elavil memerlukan preskripsi perubatan dan pengawasan profesional kesihatan yang berkelayakan.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan kadar respons 60-70% untuk kemurungan, dengan peningkatan signifikan dalam skor Hamilton Depression Rating Scale. Dalam sakit neuropati, sehingga 50% pengurangan intensiti sakit dilaporkan dalam kajian terkawal. Ulasan sistematik menyokong keberkesanannya dalam pencegahan migrain dengan pengurangan kekerapan serangan 40-60%. Pesakit melaporkan peningkatan dalam kualiti tidur dan fungsi harian, walaupun kesan sampingan antikolinergik mungkin mengehadkan toleransi pada sesetengah individu.