Effexor XR: Rawatan Berkesan untuk Kemurungan dan Gangguan Kebimbangan
| Dos produk: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.73 | $52.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.27 | $104.09 $76.06 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.10 | $156.13 $99.08 (37%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.03 | $208.17 $123.10 (41%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.94 | $312.26 $169.14 (46%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.89 | $468.39 $241.20 (49%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.86
Terbaik per pill | $624.51 $310.26 (50%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.57 | $47.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.10 | $94.08 $66.05 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.93 | $141.12 $84.07 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.87 | $188.15 $104.09 (45%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.78 | $282.23 $141.12 (50%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.72 | $423.35 $195.16 (54%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.70
Terbaik per pill | $564.46 $253.21 (55%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim
| |||
Produk serupa
Effexor XR (venlafaxine hydrochloride extended-release) merupakan antidepresan kelas serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) yang dirumus khas untuk memberikan pelepasan berterusan dan pengurusan gejala kemurungan major (MDD), gangguan kebimbangan umum (GAD), gangguan panik, dan gangguan keresahan sosial (SAD). Dengan mekanisme dwi-tindakannya, ubat ini menawarkan pendekatan komprehensif dalam memulihkan keseimbangan neurotransmiter di otak, memberikan kesan terapeutik yang konsisten dan pengurangan gejala yang ketara berbanding formulasi konvensional. Formulasi pelepasan berlanjutan memastikan penyerapan optimum dan mengurangkan turun naik kepekatan plasma, seterusnya meningkatkan kepatuhan pesakit dan hasil rawatan jangka panjang.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Venlafaxine hydrochloride 37.5mg, 75mg, atau 150mg per kapsul
- Formulasi: Kapsul pelepasan berlanjutan (extended-release)
- Kelas terapeutik: Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
- Profil farmakokinetik: Separuh hayat penghapusan purata 11 jam (±2 jam)
- Bioketersediaan: 92-93% apabila diambil dengan makanan
- Pengikat protein plasma: 27-30%
- Metabolisme: Terutamanya melalui CYP2D6 dan CYP3A4
- Ekskresi: Utamanya melalui buah pinggang (87%)
Kebaikan
- Memberikan kawalan gejala kemurungan dan kebimbangan yang komprehensif melalui perencatan pengambilan semula serotonin dan norepinephrine
- Mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan panik serta gejala fobia sosial
- Formulasi pelepasan berlanjutan meminimumkan turun naik kepekatan plasma untuk kesan terapeutik yang lebih stabil
- Meningkatkan kualiti hidup melalui pengurangan gejala psikomotor dan pemulihan fungsi harian
- Profil kesan sampingan yang boleh diurus dengan penyesuaian dos yang sesuai
- Pilihan rawatan jangka panjang dengan pemantauan keselamatan yang mantap
Kegunaan Biasa
Effexor XR diluluskan untuk rawatan kemurungan major (MDD), gangguan kebimbangan umum (GAD), gangguan panik dengan atau tanpa agorafobia, dan gangguan keresahan sosial (SAD). Dalam amalan klinikal, ia juga kadangkala digunakan di luar label untuk keadaan seperti gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), gejala vasomotor menopaus, dan neuropati diabetik, walaupun penggunaan tersebut memerlukan pertimbangan risiko-manfaat yang teliti di bawah pengawasan perubatan.
Dos dan Arahan
Dos permulaan biasa ialah 37.5mg atau 75mg sekali sehari, diambil dengan makanan pada waktu pagi. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur dalam kenaikan 75mg pada selang tidak kurang daripada 4 hari, sehingga mencapai dos terapeutik maksimum 225mg sehari. Untuk kes yang teruk, dos sehingga 375mg sehari mungkin diperlukan di bawah pengawasan rapi. Kapsul harus ditelan keseluruhan tanpa dikunyah, dihancurkan, atau dibuka. Pengambilan harus konsisten pada waktu yang sama setiap hari untuk mengekalkan kepekatan plasma yang stabil.
Langkah Berjaga-jaga
Pesakit perlu dipantau rapat untuk kemunculan atau memburukkan lagi pemikiran bunuh diri, terutama selama 2 bulan pertama rawatan dan semasa pelarasan dos. Penggunaan pada pesakit dengan glaukoma sudut tertutup memerlukan berhati-hati kerana risiko peningkatan tekanan intraokular. Pesakit dengan hipertensi harus dipantau tekanan darah secara berkala kerana potensi peningkatan tekanan darah bergantung kepada dos. Penggunaan semasa kehamilan hanya jika manfaat melebihi risiko, berdasarkan data keselamatan terhad. Penarikan secara tiba-tiba harus dielakkan; pengurangan dos secara beransur-ansur diperlukan semasa menghentikan rawatan.
Kontraindikasi
Hypersensitiviti kepada venlafaxine atau mana-mana komponen formulasi. Penggunaan serentak dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) atau dalam masa 14 hari selepas pemberhentian MAOI disebabkan risiko sindrom serotonin. Kontraindikasi pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk (Child-Pugh Class C) atau gangguan buah pinggang yang teruk (CLcr < 30 mL/min). Tidak disyorkan untuk pesakit dengan sejarah panjang QT atau menggunakan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT.
Kesan Sampingan yang Mungkin
- Loya, mulut kering, sembelit, anoreksia
- Insomnia, mengantuk, pening, sakit kepala
- Hipertensi, takikardia, berpeluh
- Gangguan seksual termasuk disfungsi erektil dan anorgasmia
- Peningkatan tahap kolesterol
- Sindrom penarikan apabila dihentikan secara tiba-tiba
- Risiko pendarahan abnormal
- Hiponatremia terutama pada warga tua
Interaksi Ubat
- MAOI: Risiko sindrom serotonin yang mengancam nyawa
- Warfarin: Peningkatan masa prothrombin dan risiko pendarahan
- NSAID, aspirin: Potensi peningkatan risiko pendarahan
- CYP2D6 substrates: Mungkin mengurangkan metabolisme ubat seperti risperidone dan beta-blockers
- Serotonergic drugs: Risiko sindrom serotonin dengan tramadol, triptans, atau antidepresan lain
- Ubat yang memanjangkan QT: Risiko aritmia jantung
Dos Terlepas
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin. Namun, jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas.
Overdosis
Gejala overdosis termasuk pening, mengantuk, takikardia, perubahan status mental, dan dalam kes teruk, sawan atau koma. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong, dengan pemantauan jantung dan tanda-tanda vital. Tiada penawar khusus tersedia. Lavage gastrik dan arang aktif boleh dipertimbangkan jika pengambilan baru berlaku.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak diperlukan mengikut garis pandungan pelupusan farmaseutikal yang selamat.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang regimen rawatan. Keputusan rawatan harus berdasarkan penilaian individu oleh pengamal perubatan yang berkelayakan.
Ulasan
“Setelah 6 bulan menggunakan Effexor XR 150mg, gejala kebimbangan saya berkurangan sebanyak 70%. Walaupun mengalami loya pada minggu pertama, kesan sampingan berkurangan dengan pengambilan bersama makanan.” - Ahmad, 42 tahun
“Sebagai pakar psikiatri dengan 15 tahun pengalaman, saya mendapati Effexor XR memberikan respons yang konsisten untuk pesakit MDD yang tidak responsif kepada SSRI. Pemantauan tekanan darah tetap diperlukan, tetapi profil keberkesanannya menggalakkan.” - Dr. Siti Noor, Pakar Psikiatri
“Pengurangan dos secara beransur-ansur amat penting. Penghentian secara tiba-tiba menyebabkan pening dan ‘brain zaps’ yang ketara. Perlu pengurusan yang teliti di bawah bimbingan doktor.” - Maria, 38 tahun