Cefixime: Rawatan Berkesan untuk Jangkitan Bakteria
Cefixime ialah antibiotik cephalosporin generasi ketiga yang digunakan secara meluas untuk merawat pelbagai jenis jangkitan bakteria. Ubat ini berfungsi dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria, menyebabkan kematian organisma patogen. Cefixime menunjukkan spektrum aktiviti yang luas terhadap bakteria Gram-negatif dan tertentu Gram-positif, menjadikannya pilihan pertama untuk banyak jangkitan saluran pernafasan dan saluran kencing. Bioavailabiliti oralnya yang tinggi dan profil keselamatan yang baik menyokong penggunaannya dalam amalan klinikal harian.
Features
- Bahan aktif: Cefixime trihydrate
- Kelas: Antibiotik cephalosporin generasi ketiga
- Bentuk farmaseutikal: Tablet, kapsul, penggantungan oral
- Mekanisme tindakan: Menghalang sintesis dinding sel bakteria
- Spektrum: Aktiviti bactericidal terhadap Gram-negatif dan beberapa Gram-positif
- Ketersediaan bio: 40-50% apabila diambil secara oral
- Separuh hayat: Kira-kira 3-4 jam
- Perkumuhan: Terutamanya melalui buah pinggang tidak berubah
Benefits
- Keberkesanan klinikal yang tinggi terhadap patogen pernafasan biasa
- Dos sekali atau dua kali sehari meningkatkan kepatuhan pesakit
- Penyerapan yang konsisten dengan atau tanpa makanan
- Profil keselamatan yang baik dengan insiden kesan sampingan yang rendah
- Alternatif yang sesuai untuk pesakit yang alah kepada penisilin
- Kos rawatan yang berpatutan berbanding antibiotik lain
Common use
Cefixime biasa digunakan untuk merawat jangkitan bakteria seperti bronkitis akut, pneumonia komuniti, otitis media, faringitis streptokokus, dan jangkitan saluran kencing tidak rumit. Ubat ini juga berkesan untuk rawatan gonorea tidak rumit dan jangkitan saluran pernafasan bawah yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae dan Streptococcus pneumoniae. Dalam amalan pediatrik, cefixime sering menjadi pilihan untuk jangkitan telinga tengah dan jangkitan saluran pernafasan atas.
Dosage and direction
Dos standard untuk dewasa ialah 400mg sekali sehari atau 200mg dua kali sehari. Untuk jangkitan gonorea tidak rumit, dos tunggal 400mg disyorkan. Dos pediatrik biasanya 8mg/kg berat badan sekali sehari atau 4mg/kg dua kali sehari. Penggantungan oral harus digoncang dengan baik sebelum digunakan. Ubat boleh diambil dengan atau tanpa makanan, tetapi pengambilan dengan makanan mungkin mengurangkan ketidakselesaan gastrousus.
Precautions
Pesakit dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan pelarasan dos. Pemantauan fungsi hati dan ginjal disyorkan semasa terapi berpanjangan. Penggunaan berhati-hati diperlukan pada pesakit dengan sejarah penyakit gastrointestinal, terutama kolitis. Ujian kultur dan kepekaan harus dilakukan apabila mungkin untuk mengesahkan kerentanan patogen. Terapi yang berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan organisma yang tidak sensitif.
Contraindications
Cefixime dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada cephalosporins atau mana-mana komponen formulasi. Kontraindikasi mutlak termasuk sejarah reaksi anafilaksis terhadap antibiotik beta-laktam. Penggunaan harus dielakkan pada pesakit dengan fenilketonuria kerana beberapa formulasi mungkin mengandungi aspartam.
Possible side effect
Kesan sampingan yang biasa termasuk cirit-birit (6-15%), loya (3-8%), sakit perut (2-5%), dan sakit kepala (2-4%). Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk ruam kulit, gatal-gatal, pening, dan peningkatan transaminase hepatik. Kolitis pseudomembranous mungkin berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Reaksi hipersensitiviti termasuk urtikaria dan dalam kes yang jarang berlaku, anafilaksis.
Drug interaction
Probenesid boleh menghalang perkumuhan tubular cefixime, meningkatkan kepekatan plasma. Antasid yang mengandungi aluminium atau magnesium mungkin mengurangkan penyerapan cefixime. Interaksi dengan warfarin mungkin memanjangkan masa prothrombin. Penggunaan serentak dengan ubat nefrotoksik lain mungkin meningkatkan risiko nefrotoksisiti.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin. Namun, jika hampir dengan waktu dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Elangkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Kepatuhan kepada jadual dos yang ditetapkan adalah penting untuk keberkesanan terapi.
Overdose
Gejala overdosis mungkin termasuk loya, muntah, cirit-birit, dan sawan. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Hemodialisis mungkin membantu dalam mengeluarkan cefixime dari peredaran. Tiada penawar khusus tersedia. Rujuk kepada pusat kawalan racun untuk panduan pengurusan khusus.
Storage
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jangan bekukan penggantungan oral. Penggantungan yang disediakan harus disimpan di dalam peti sejuk dan dibuang selepas 14 hari. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang rawatan. Dos dan tempoh rawatan harus ditentukan oleh profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan berdasarkan keadaan perubatan individu.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar kejayaan 85-95% dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan. Ulasan pesakit melaporkan peningkatan gejala dalam masa 48-72 jam. Doktor mencatatkan toleransi yang baik dan kepatuhan pesakit yang tinggi berbanding antibiotik yang memerlukan dos lebih kerap. Beberapa laporan menyebut cirit-birit sebagai kesan sampingan yang paling biasa, tetapi biasanya ringan dan sementara.