Casodex: Rawatan Hormon yang Berkesan untuk Kanser Prostat

Casodex

Casodex

Harga dari $50.02

Casodex ialah ubat anti-androgen bukan steroid yang digunakan dalam rawatan kanser prostat peringkat lanjut. Sebagai sebahagian daripada terapi hormon, ia berfungsi dengan menyekat tindakan hormon testosteron yang merangsang pertumbuhan sel kanser prostat. Ubat ini biasanya digunakan bersama dengan agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH) untuk kesan terapeutik yang optimum. Casodex telah terbukti secara klinikal dalam membantu mengawal perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Features

  • Bahan aktif: Bicalutamide 50 mg
  • Bentuk farmaseutikal: Tablet bersalut filem
  • Klasifikasi: Anti-androgen bukan steroid
  • Mekanisme tindakan: Penyekat reseptor androgen secara kompetitif
  • Bioavailabiliti: Tinggi (kira-kira 90%)
  • Separuh hayat penghapusan: 5-6 hari
  • Metabolisme: Hepatik melalui pengoksidaan dan glukuronidasi
  • Perkumuhan: Terutamanya melalui urin dan najis

Benefits

  • Mengawal pertumbuhan dan penyebaran sel kanser prostat dengan menyekat tindakan androgen
  • Mengurangkan gejala yang berkaitan dengan kanser prostat seperti disuria dan sakit tulang
  • Meningkatkan kualiti hidup dengan mengekalkan status fungsi yang lebih baik berbanding terapi androgen lain
  • Boleh digunakan dalam kombinasi dengan agonis GnRH untuk kesan terapi yang sinergistik
  • Profil toleransi yang baik dengan insiden kesan sampingan yang boleh diuruskan
  • Dos sekali sehari yang mudah untuk pematuhan rawatan yang lebih baik

Common use

Casodex digunakan terutamanya dalam rawatan kanser prostat metastatik yang bergantung kepada androgen. Ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH) untuk mencapai penyekatan androgen yang lengkap. Ubat ini juga boleh digunakan sebagai terapi tunggal dalam kes-kes tertentu di mana pesakit tidak sesuai untuk rawatan dengan agonis GnRH. Selain itu, Casodex kadangkala digunakan dalam rawatan kanser prostat tempatan yang maju sebelum terapi radiasi.

Dosage and direction

Dos standard Casodex ialah satu tablet 50 mg sekali sehari, diambil pada waktu yang sama setiap hari. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan air dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Untuk rawatan kombinasi dengan agonis GnRH, Casodex harus dimulakan sekurang-kurangnya 3 hari sebelum memulakan terapi agonis GnRH dan diteruskan secara serentak. Tempoh rawatan bergantung pada tindak balas terapi dan toleransi pesakit, dan perlu ditentukan oleh doktor yang merawat. Pesakit tidak boleh mengubah dos atau menghentikan rawatan tanpa nasihat perubatan.

Precautions

Pemantauan fungsi hati secara berkala diperlukan semasa rawatan dengan Casodex kerana potensi hepatotoksisitas. Pesakit dengan gangguan hati sedia ada memerlukan pemantauan yang lebih rapi. Perhatian harus diberikan kepada potensi interaksi dengan ubat-ubatan lain yang dimetabolismekan melalui sistem sitokrom P450. Pesakit perlu dimaklumkan tentang kemungkinan kesan sampingan seperti ginekomastia dan sakit payudara. Pemantauan parameter hematologi dan lipid mungkin diperlukan dalam sesetengah kes. Pesakit warga tua mungkin memerlukan penyesuaian dos berdasarkan fungsi hati dan buah pinggang.

Contraindications

Casodex dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada bicalutamide atau mana-mana komponen formulasi. Ia tidak boleh digunakan pada wanita, terutamanya wanita hamil atau menyusukan anak, kerana potensi risiko kepada janin atau bayi. Penggunaan adalah dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk atau kegagalan hati. Pesakit dengan sejarah porfiria tidak boleh menerima rawatan dengan Casodex. Kontraindikasi relatif termasuk gangguan hematologi yang teruk dan disfungsi buah pinggang yang signifikan.

Possible side effect

Kesan sampingan yang biasa dilaporkan termasuk hot flashes (35-49%), sakit payudara (38-39%), dan ginekomastia (36-38%). Kesan gastrointestinal seperti mual (15-24%), sembelit (12-16%), dan cirit-birit (12-16%) mungkin berlaku. Kesan hepatik termasuk peningkatan enzim hati (5-8%) dan jaundis (<1%). Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk asthenia (22-27%), sakit perut (15-19%), dan ruam (5-8%). Kesan hematologi seperti anemia (6-9%) dan leukopenia (3-5%) telah dilaporkan. Kesan sampingan yang jarang tetapi serius termasuk hepatotoksisitas teruk dan reaksi hipersensitiviti.

Drug interaction

Casodex boleh berinteraksi dengan warfarin, meningkatkan kesan antikoagulan dan memerlukan pemantauan masa protrombin yang rapi. Ubat-ubatan yang mendorong enzim hati seperti rifampisin dan fenitoin boleh mengurangkan kepekatan plasma bicalutamide. Perencat CYP3A4 seperti ketoconazole mungkin meningkatkan tahap bicalutamide. Interaksi dengan ubat-ubatan yang dimetabolismekan melalui CYP2C9, CYP2C19, dan CYP3A4 mungkin berlaku. Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan hepatotoksik lain boleh meningkatkan risiko kerosakan hati. Perhatian khusus diperlukan dengan ubat-ubatan yang mempunyai indeks terapeutik yang sempit.

Missed dose

Jika terlepas dos, ambil dos yang terlepas sebaik sahaja teringat, melainkan sudah hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual dos biasa. Jangan ambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Pesakit dinasihatkan untuk menetapkan pengingat atau jam penggera untuk membantu mengelakkan terlepas dos. Jika kerap terlepas dos, beritahu doktor untuk membincangkan strategi peningkatan pematuhan.

Overdose

Gejala overdosis mungkin termasuk peningkatan kesan sampingan seperti loya, muntah, dan pening. Dalam kes yang teruk, mungkin berlaku hepatotoksisitas. Tiada penawar khusus untuk overdosis bicalutamide. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Lavage gastrik mungkin dipertimbangkan jika overdosis baru berlaku. Pemantauan fungsi hati dan rawatan perubatan sokongan diperlukan. Hemodialisis tidak mungkin berkesan kerana pengikatan protein yang tinggi. Pesakit yang mengalami overdosis perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.

Storage

Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika terdapat tanda-tanda kerosakan pada pembungkusan. Jangan simpan di bilik mandi atau berhampiran singki. Buang ubat yang tidak digunakan mengikut garis panduan pelupusan ubat yang sesuai.

Disclaimer

Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang rawatan baru. Keputusan rawatan harus berdasarkan penilaian peribadi oleh profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan. Pengilang dan pengedar tidak bertanggungjawab atas sebarang salah penggunaan maklumat yang disediakan.

Reviews

Kajian klinikal menunjukkan bahawa Casodex dalam kombinasi dengan agonis GnRH memberikan kawalan penyakit yang setanding dengan orkiektomi dengan profil kesan sampingan yang boleh diterima. Pesakit melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup berbanding dengan terapi androgen lain. Kajian jangka panjang menunjukkan keberkesanan dalam mengawal penyakit metastatik dengan pengurusan kesan sampingan yang baik. Pakar urologi mengiktiraf nilai terapeutik Casodex dalam protokol rawatan kanser prostat lanjut. Pemantauan berterusan diperlukan untuk mengesan dan menguruskan potensi hepatotoksisitas.