Betahistine: Rawatan Berkesan untuk Vertigo dan Masalah Keseimbangan
| Dos produk: 16 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 30 | $1.37 | $41.04 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.18 | $82.07 $71.06 (13%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.11 | $123.11 $100.09 (19%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.03 | $164.14 $124.11 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.90
Terbaik per pill | $246.21 $161.14 (35%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Betahistine ialah ubat preskripsi yang digunakan terutamanya dalam pengurusan vertigo dan gangguan berkaitan sistem vestibular. Sebagai analog histamin, ia berfungsi dengan meningkatkan aliran darah mikro di telinga dalam dan mengurangkan tekanan endolimfa, menjadikannya terapi pilihan untuk keadaan seperti penyakit Meniere. Ubat ini menunjukkan profil keberkesanan yang konsisten dalam mengurangkan kekerapan dan keterukan episod pening sambil mengekalkan tolerabiliti yang baik. Pemahaman menyeluruh mengenai indikasi, mekanisme tindakan, dan protokol pengurusan adalah penting untuk hasil terapeutik yang optimum.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Betahistine dihydrochloride
- Kelas terapeutik: Ejen vestibular suppressant
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Kekuatan tersedia: 8mg, 16mg, 24mg
- Status peraturan: Ubat preskripsi
- Mekanisme tindakan: Agonis reseptor histamin H1 dan antagonis reseptor H3
- Bioavailabiliti: Tinggi selepas pentadbiran oral
- Separuh hayat penghapusan: 3-4 jam
- Metabolisme: Terutamanya melalui monoamine oxidase
- Ekskresi: Terutamanya melalui air kencing sebagai metabolit
Manfaat
- Mengurangkan kekerapan dan intensiti episod vertigo secara signifikan
- Memperbaiki keseimbangan dan koordinasi pergerakan
- Mengurangkan tinnitus (dengungan telinga) dalam penyakit Meniere
- Meningkatkan kualiti hidup melalui pengurangan gejala vestibular
- Mencegah berulangnya episod pening yang melumpuhkan
- Menstabilkan fungsi sistem vestibular jangka panjang
Kegunaan Biasa
Betahistine terutamanya ditunjukkan untuk pengurusan simptom yang berkaitan dengan sindrom vestibular patologi, termasuk penyakit Meniere. Ia digunakan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan episod vertigo, tinnitus, dan kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan keadaan ini. Ubat ini juga didapati berkesan dalam rawatan vertigo pelbagai asal usul, termasuk vertigo kedudukan paroksismal benigna (BPPV) dan labirinitis. Penggunaan klinikalnya meluas kepada gangguan keseimbangan lain di mana disfungsi vestibular disyaki sebagai penyebab utama. Terapi biasanya dimulakan selepas penilaian neurologi dan audiologi yang komprehensif untuk mengecualikan penyebab pusat vertigo.
Dos dan Arahan
Dos standard untuk dewasa ialah 16-24mg tiga kali sehari, walaupun dos mungkin diselaraskan berdasarkan tindak balas klinikal dan toleransi. Tablet perlu diambil selepas makanan untuk mengurangkan kejadian kesan sampingan gastrousus. Dos permulaan yang biasa ialah 8mg tiga kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada dos terapeutik penuh dalam masa seminggu. Untuk pesakit warga emas atau mereka dengan fungsi hepatik terjejas, dos yang lebih rendah mungkin diperlukan. Tempoh rawatan biasanya berterusan selama beberapa bulan, dengan penilaian berkala keberkesanan. Penggunaan harus diteruskan selagi manfaat klinikal diperhatikan dan di bawah pengawasan perubatan.
Langkah Berjaga-jaga
Pesakit dengan sejarah ulser peptik aktif harus menggunakan betahistine dengan berhati-hati kerana potensi peningkatan rembesan gastrik. Pemantauan berkala diperlukan untuk pesakit dengan asma bronkial atau penyakit obstruktif saluran pernafasan yang lain. Penggunaan semasa kehamian hanya disyorkan jika manfaat yang dijangka melebihi potensi risiko, memandangkan data terhad mengenai keselamatan pada manusia. Ibu yang menyusukan bayi harus mempertimbangkan untuk mengelakkan penyusuan susu ibu semasa rawatan. Pesakit dengan pheochromocytoma harus mengelakkan penggunaan betahistine kerana potensi kesan pada reseptor adrenergik. Ujian fungsi hepatik disyorkan untuk terapi jangka panjang.
Kontraindikasi
Betahistine dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada betahistine atau mana-mana komponen formulasi. Penggunaan tidak digalakkan untuk pesakit dengan feokromositoma akibat potensi risiko krisis hipertensi. Kontraindikasi mutlak termasuk sejarah ulser gastroduodenal yang teruk dan pendarahan gastrousus. Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun tidak boleh menggunakan ubat ini memandangkan kekurangan data keselamatan dalam kumpulan umur ini. Pesakit dengan penyakit hati yang teruk (Child-Pugh Class C) harus mengelakkan penggunaan betahistine.
Kesan Sampingan yang Mungkin
Kesan sampingan gastrointestinal adalah yang paling biasa dilaporkan, termasuk loya (5-10%), dispepsia (3-8%), dan sakit perut (2-5%). Sakit kepala berlaku dalam kira-kira 4-7% pesakit, biasanya ringan dan sementara. Reaksi hipersensitiviti seperti ruam kulit dan urtikaria telah dilaporkan dalam kurang daripada 2% kes. Beberapa pesakit mungkin mengalami pening ringan atau mengantuk, terutamanya pada permulaan rawatan. Kesan sampingan kardiovaskular seperti palpitasi jarang berlaku (<1%). Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan gejala vestibular sementara mungkin berlaku semasa minggu pertama rawatan.
Interaksi Ubat
Betahistine boleh berinteraksi dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) kerana metabolismenya melalui sistem monoamine oxidase, berpotensi mengurangkan keberkesanan. Antihistamin mungkin mengurangkan kesan terapeutik betahistine melalui antagonisme kompetitif pada reseptor. Ubat antiulser seperti antagonis reseptor H2 boleh mengubah farmakokinetik betahistine. Interaksi dengan antikolinergik mungkin mengurangkan keberkesanan dalam mengawal gejala vestibular. Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat mungkin meningkatkan kesan sedatif. Pemantauan diperlukan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi tekanan darah kerana potensi kesan vasodilatasi.
Dos Terlepas
Jika dos terlepas, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Elakkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Keteraturan dalam pemberian dos adalah penting untuk mengekalkan tahap plasma yang stabil dan keberkesanan terapeutik. Sekiranya beberapa dos berturut-turut terlepas, berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk pelarasan jadual dos. Jangan meningkatkan dos atau kekerapan untuk menebus dos yang terlepas.
Overdosis
Gejala overdosis mungkin termasuk loya, muntah, sakit perut, dan pening yang teruk. Dalam kes yang teruk, hipotensi atau takikardia mungkin berlaku. Tiada penawar khusus untuk overdosis betahistine. Pengurusan terdiri daripada rawatan simptomatik dan menyokong. Lavage gastrik mungkin dipertimbangkan jika pemberian oral baru-baru ini. Pemantauan tanda-tanda vital dan fungsi jantung adalah disyorkan. Dialisis tidak mungkin berkesan memandangkan jumlah pengedaran yang besar dan pengikatan protein yang tinggi. Pesakit harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya disyaki overdosis.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika terdapat tanda-tanda kerosakan fizikal pada pembungkusan. Jangan pindahkan tablet ke bekas penyimpanan lain kerana ini boleh menjejaskan kestabilan. Buang sebarang ubat yang tidak digunakan mengikut garis panduan pelupusan farmaseutikal tempatan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah sebarang regimen rawatan. Dos dan cadangan mungkin berbeza berdasarkan keadaan perubatan individu dan tindak balas terhadap rawatan. Pengilang dan pengedar tidak bertanggungjawab ke atas sebarang salah penggunaan atau tafsiran maklumat yang disediakan. Keberkesanan dan keselamatan mungkin berbeza-beza bergantung pada faktor pesakit individu.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa sehingga 70% pesakit mengalami pengurangan ketara dalam kekerapan episod vertigo selepas 3 bulan rawatan. Ulasan pesakit secara konsisten melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup dan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian. Pakar neurologi mencatatkan keberkesanan yang baik dalam menguruskan gejala penyakit Meniere, dengan tolerabiliti yang lebih baik berbanding alternatif terapi lain. Beberapa kajian jangka panjang menunjukkan pengekalan manfaat sehingga 12 bulan dengan dos penyelenggaraan yang sesuai. Ulasan keselamatan menyokong profil yang menggalakkan dengan insiden rendah kesan sampingan yang serius apabila digunakan mengikut cadangan yang diluluskan.