Bactrim: Rawatan Berkesan untuk Jangkitan Bakteria Kompleks
| Dos produk: 480mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 90 | $0.46 | $41.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.42 | $54.69 $50.02 (9%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.38 | $82.03 $68.03 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.36 | $123.05 $97.04 (21%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.34
Terbaik per pill | $164.06 $121.05 (26%) | 🛒 Tambah ke troli |
Bactrim (kombinasi sulfamethoxazole dan trimethoprim) ialah agen antibakteria berspektrum luas yang digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai jangkitan bakteria. Produk ini berfungsi melalui mekanisme dwi-perencatan sintesis folat, memberikan kesan sinergistik terhadap patogen yang sensitif. Bactrim menunjukkan keberkesanan klinikal yang tinggi terhadap kedua-dua bakteria gram-positif dan gram-negatif, menjadikannya pilihan terapeutik yang bernilai dalam amalan perubatan moden.
Features
- Kombinasi tetap sulfamethoxazole 400mg dan trimethoprim 80mg
- Mekanisme tindakan dwi-perencatan sintesis asid tetrahidrofolik
- Spektrum antibakteria yang luas merangkumi organisma aerobik
- Bioketersediaan oral yang excellent dengan penyerapan pantas
- Formulasi tablet yang stabil dengan jangka hayat yang panjang
- Distribusi tisu yang meluas termasuk cecair serebrospinal
Benefits
- Keberkesanan klinikal yang terbukti terhadap pelbagai jangkitan bakteria
- Tindakan bakterisid pantas dengan permulaan kesan yang cepat
- Coverage terhadap patogen yang menunjukkan resistensi kepada antibiotik lain
- Regimen dos yang mudah dengan kekerapan pentadbiran dua kali sehari
- Kos rawatan yang berpatutan berbanding alternatif antibiotik lain
- Penggunaan yang meluas dalam kedua-dua setting hospital dan komuniti
Common use
Bactrim secara rutin digunakan dalam rawatan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan rumit, termasuk cystitis dan pyelonephritis. Produk ini juga menunjukkan keberkesanan terhadap jangkitan saluran pernafasan seperti exacerbation bronkitis kronik dan pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii. Aplikasi tambahan termasuk rawatan otitis media akut pada kanak-kanak, shigellosis, dan jangkitan gastrointestinal yang disebabkan oleh Salmonella typhi. Bactrim juga digunakan sebagai profilaksis untuk pesakit immunocompromised yang berisiko tinggi untuk jangkitan oportunistik.
Dosage and direction
Dos standard untuk dewasa ialah satu tablet berkekuatan berganda (800mg sulfamethoxazole/160mg trimethoprim) setiap 12 jam untuk jangkitan teruk. Untuk jangkitan saluran kencing yang tidak rumit, dos 160mg/800mg dua kali sehari selama 10-14 hari biasanya disyorkan. Dos pediatrik dikira berdasarkan 8-10mg/kg trimethoprim dan 40-50mg/kg sulfamethoxazole sehari, dibahagikan kepada dua dos yang sama. Tablet harus ditelan keseluruhan dengan segelas air yang mencukupi, lebih baik dengan makanan untuk mengurangkan ketidakselesaan gastrik. Tempoh rawatan biasanya antara 5-14 hari bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan.
Precautions
Pemantauan fungsi buah pinggang dan hati secara berkala diperlukan semasa terapi berpanjangan. Pesakit dengan gangguan fungsi ginjal (creatinine clearance di bawah 30mL/min) memerlukan pelarasan dos. Elakkan pendedahan kepada cahaya matahari yang berpanjangan kerana risiko photosensitivity. Pemantauan parameter hematologi disyorkan kerana potensi supresi sumsum tulang. Penggunaan pada pesakit warga emas memerlukan kewaspadaan tambahan terhadap risiko hyperkalemia dan kesan toksik yang lebih tinggi. Hydration yang mencukupi harus dikekalkan untuk mencegah crystalluria.
Contraindications
Bactrim dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada sulfonamides, trimethoprim, atau mana-mana komponen formulasi. Kontraindikasi mutlak termasuk anemia megaloblastik akibat kekurangan folat, kerosakan hati yang teruk, dan kegagalan buah pinggang yang teruk tanpa pelarasan dos. Penggunaan semasa kehamilan trimester ketiga dan semasa penyusuan susu ibu harus dielakkan kerana risiko kernicterus pada bayi baru lahir. Pesakit dengan porphyria atau sejarah reaksi Stevens-Johnson syndrome tidak boleh menerima terapi ini.
Possible side effect
Kesan sampingan gastrointestinal termasuk loya (4-8%), muntah (2-3%), dan cirit-birit (3-5%) adalah yang paling biasa. Reaksi dermatologi seperti ruam (3-5%), urticaria, dan photosensitivity mungkin berlaku. Kesan hematologi termasuk thrombocytopenia (1-2%), leukopenia, dan anemia megaloblastik boleh terjadi terutama dengan penggunaan berpanjangan. Kesan sampingan metabolik seperti hyperkalemia dan hyponatremia mungkin diperhatikan. Reaksi hypersensitivity yang serius termasuk Stevens-Johnson syndrome dan necrolysis epidermal toksik dilaporkan jarang (<0.1%).
Drug interaction
Bactrim boleh meningkatkan kesan antikoagulan warfarin melalui perencatan metabolisma. Interaksi dengan sulfonylureas boleh menyebabkan hipoglisemia. Penggunaan serentak dengan ACE inhibitors meningkatkan risiko hyperkalemia. Bactrim boleh meningkatkan kepekatan plasma phenytoin dan methotrexate. Dadah yang menyebabkan crystalluria seperti methotrexate harus dielakkan. Perencat CYP2C8 dan CYP2C9 mungkin mengubah metabolisma komponen Bactrim. Penggunaan dengan diuretik thiazide boleh meningkatkan risiko thrombocytopenia.
Missed dose
Jika dos terlepas, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan masa dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa. Elakkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Maintenance konsentrasi plasma yang stabil adalah penting untuk keberkesanan antibakteria, jadi cuba kekalkan jadual dos yang konsisten. Jika multiple doses terlepas, hubungi healthcare provider untuk nasihat mengenai penyesuaian regimen rawatan.
Overdose
Gejala overdosis termasuk mual, muntah, pening, dan kekeliruan. Kesan serius boleh termasuk supresi sumsum tulang, crystalluria, dan hepatotoxicity. Tiada antidot khusus tersedia. Rawatan adalah simptomatik dan menyokong. Gastric lavage mungkin berguna jika dilakukan dalam masa 2 jam selepas pengingesan. Hydration intravena yang mencukupi diperlukan untuk mempromosikan perkumuhan renal dan mencegah crystalluria. Hemodialysis boleh menghilangkan kedua-dua komponen dadah tetapi tidak secara efisien. Pemantauan parameter hematologi dan elektrolit diperlukan.
Storage
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan fizikal. Jangan pindahkan ke bekas penyimpanan lain kerana ini boleh menjejaskan kestabilan produk. Elakkan penyimpanan di bilik mandi atau berhampiran sinki di mana kelembapan mungkin tinggi.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang rawatan ubat. Keberkesanan dan keselamatan mungkin berbeza mengikut individu. Penggunaan yang tidak sesuai boleh membawa kepada perkembangan resistance bakteria atau kesan sampingan yang serius. Hanya healthcare provider yang berkelayakan boleh menentukan kesesuaian terapi ini untuk keadaan perubatan tertentu.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar kejayaan 85-90% dalam rawatan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit. Meta-analysis terkini mengesahkan keberkesanan Bactrim terhadap Pneumocystis pneumonia dengan kadar respons 80-85% pada pesakit immunocompromised. Dalam kajian comparative, Bactrim menunjukkan efficacy yang setara dengan fluoroquinolones untuk certain indications dengan profil keselamatan yang boleh diterima. Ulasan pesakit melaporkan kepuasan tinggi dengan kemudahan regimen dos, walaupun beberapa melaporkan kesan sampingan gastrointestinal. Pakar penyakit berjangkit terus mengesyorkan Bactrim sebagai pilihan first-line untuk specific indications walaupun dalam era resistance antibiotik yang semakin meningkat.