Androxal: Rawatan Hormon Testosteron yang Disasarkan dan Berkesan
| Dos produk: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per tab | Harga | Beli |
| 30 | $1.83 | $55.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.28 | $110.04 $77.03 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.10
Terbaik per tab | $165.06 $99.04 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
Produk serupa
Androxal (clomiphene citrate) ialah agen perangsang endogen testosteron yang direka khusus untuk lelaki yang mengalami hipogonadisme hipogonadotropik. Berbeza dengan terapi testosteron konvensional yang menggunakan pendekatan penggantian hormon dari luar, Androxal berfungsi dengan merangsang pengeluaran testosteron semula jadi tubuh melalui mekanisme aksis hipotalamus-hipofisis-gonad. Produk ini mewakili paradigma baharu dalam pengurusan defisit testosteron dengan mengekalkan fungsi testosterogenesis endogen sambil mengelakkan beberapa komplikasi terapi penggantian testosteron tradisional.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Clomiphene citrate dalam formulasi enantiomer khusus
- Mekanisme tindakan: Modulator reseptor estrogen selektif (SERM)
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Bioavailabiliti: 30-50% selepas pentadbiran oral
- Separuh hayat penghapusan: 5-7 hari
- Metabolisme: Hepatik melalui sistem sitokrom P450
- Perkumuhan: Terutamanya melalui najis (42-48%), sebahagian melalui urin (8-10%)
Kelebihan
- Merangsang pengeluaran testosteron endogen secara fisiologi
- Mengekalkan fungsi spermatogenesis dan kesuburan lelaki
- Mengelakkan penekanan aksis HPT yang berlaku dengan TRT konvensional
- Profil keselamatan yang baik dengan pemantauan yang sesuai
- Dos oral yang mudah tanpa keperluan suntikan atau aplikasi topikal
- Potensi peningkatan parameter metabolik termasuk sensitiviti insulin
Kegunaan biasa
Androxal digunakan terutamanya untuk rawatan hipogonadisme hipogonadotropik pada lelaki dewasa. Keadaan ini dicirikan oleh pengeluaran testosteron yang tidak mencukupi akibat disfungsi aksis hipotalamus-hipofisis. Petunjuk termasuk gejala hipogonadisme seperti keletihan, penurunan libido, disfungsi erektil, penurunan jisim otot, dan perubahan mood dengan tahap testosteron serum rendah dan tahap LH/FSH yang tidak sesuai. Androxal juga telah dikaji dalam konteks terapi tambahan untuk lelaki dengan gejala hipogonadisme yang ingin mengekalkan kesuburan.
Dos dan arahan
Dos permulaan yang disyorkan ialah 25 mg sehari secara oral, biasanya diberikan pada waktu pagi. Dos boleh dilaraskan berdasarkan tindak balas klinikal dan tahap testosteron serum, dengan dos maksimum 50 mg sehari. Pentadbiran harus diteruskan selama sekurang-kurangnya 3-6 bulan untuk penilaian keberkesanan penuh. Pemantauan tahap testosteron, LH, dan FSH serum disyorkan pada 4-6 minggu selepas permulaan terapi dan setiap 3-6 bulan selepas itu. Tablet harus diambil dengan segelas air penuh, dengan atau tanpa makanan, tetapi konsistensi dalam corak pentadbiran adalah disyorkan.
Langkah berjaga-jaga
Pesakit dengan sejarah gangguan penglihatan atau patologi retina harus dinilai dengan teliti sebelum memulakan terapi. Pemantauan fungsi hati disyorkan pada pesakit dengan sejarah penyakit hati atau peningkatan enzim hati. Penggunaan pada pesakit dengan sejarah trombosis vena atau faktor risiko trombotik memerlukan pertimbangan berhati-hati. Pesakit harus dimaklumkan tentang potensi kesan visual dan dinasihatkan untuk melaporkan sebarang perubahan penglihatan dengan segera. Pemantauan parameter hematologi mungkin diperlukan dalam terapi jangka panjang.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti kepada clomiphene citrate atau mana-mana komponen formulasi. Kegagalan hati yang terakrif. Porphyria hepatik. Perdarahan rahim yang tidak dapat dijelaskan. Karsinoma endometrium. Trombophlebitis atau gangguan tromboemboli. Tumor pituitari yang dikenalpasti. Penggunaan serentak dengan terapi penggantian testosteron lain.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan yang dilaporkan termasuk kilatan panas (5-10%), sakit kepala (3-8%), loya (2-5%), penglihatan kabur atau gangguan visual lain (1-2%), dan pening (1-3%). Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk gangguan gastrointestinal, perubahan mood, dan kepekaan payudara. Dalam kes yang jarang berlaku, laporan termasuk peningkatan enzim hati, trombositopenia, dan reaksi dermatologi. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan hingga sederhana dan cenderung berkurangan dengan terapi berterusan.
Interaksi ubat
Androxal boleh berinteraksi dengan warfarin dan antikoagulan lain, berpotensi meningkatkan kesan antikoagulan. Interaksi dengan ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh sistem sitokrom P450 (terutamanya CYP2D6 dan CYP3A4) mungkin berlaku. Penggunaan serentak dengan glucocorticoids boleh mengurangkan keberkesanan. Ubat-ubatan yang mempengaruhi pengangkutan tiub mungkin mengubah perkumuhan. Perencat aromatase dan modulator reseptor estrogen lain mungkin mempunyai kesan antagonis atau sinergis.
Dos tertinggal
Jika dos tertinggal, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. Elakkan menggandakan dos untuk menggantikan dos yang tertinggal. Kesan klinikal umumnya dikekalkan walaupun dengan dos tertinggal sesekali disebabkan separuh hayat yang panjang.
Overdosis
Gejala overdosis mungkin termasuk loya, muntah, kilatan panas, dan gangguan visual yang ketara. Dalam kes yang teruk, boleh berlaku pening yang teruk, sakit perut, atau peningkatan enzim hati. Tiada penawar khusus tersedia; rawatan adalah menyokong dan simptomatik. Lavage gastrik mungkin dipertimbangkan jika pengingesan baru-baru ini. Pemantauan fungsi hati dan parameter hematologi disyorkan.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik antara 15-30°C. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika pembungkusan rosak atau tamat tempoh. Jangan pindahkan ke bekas penyimpanan lain; kekal dalam bungkusan asal.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan sebelum memulakan sebarang rawatan baru. Keputusan rawatan mungkin berbeza-beza antara individu. Pengilang tidak bertanggungjawab ke atas salah penggunaan atau tafsiran maklumat ini.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan peningkatan ketara dalam tahap testosteron serum dengan normalisasi parameter hormon dalam 70-80% pesakit yang dirawat. Pesakit melaporkan peningkatan dalam gejala hipogonadisme termasuk tenaga, libido, dan fungsi seksual. Pakar endokrinologi mencatatkan nilai terapi dalam mengekalkan kesuburan sambil merawat hipogonadisme. Beberapa kajian jangka panjang menunjukkan pengekalan kesan terapi sehingga 2 tahun dengan profil keselamatan yang boleh diterima. Pemantauan berterusan disyorkan untuk menilai tindak balas dan penyesuaian dos jangka panjang.