Alkeran: Terapi Bertarget untuk Kanker Multiple Myeloma dan Ovarium

Alkeran

Alkeran

Harga dari $112.09
Dos produk: 2 mg
Pakej (bil.)Per pillHargaBeli
10$11.21$112.09 (0%)🛒 Tambah ke troli
20$10.61$224.18 $212.17 (5%)🛒 Tambah ke troli
30$10.41$336.27 $312.25 (7%)🛒 Tambah ke troli
60$6.87$672.54 $412.33 (39%)🛒 Tambah ke troli
90
$5.70 Terbaik per pill
$1008.81 $513.41 (49%)🛒 Tambah ke troli
Sinonim

Alkeran (melphalan) adalah agen kemoterapi alkilasi yang telah lama menjadi pilihan utama dalam penanganan multiple myeloma dan kanker ovarium. Obat ini bekerja dengan cara mengikat DNA sel kanker, menghambat replikasi dan menyebabkan kematian sel tumor. Sebagai bagian dari protokol terapi kombinasi atau sebagai agen tunggal, Alkeran menunjukkan efikasi yang terbukti secara klinis dalam mencapai remisi dan memperpanjang kelangsungan hidup pasien. Penggunaannya memerlukan pemantauan ketat oleh onkologis berpengalaman mengingat profil efek sampingnya yang spesifik.

Fitur

  • Bahan aktif: Melphalan hidroklorida
  • Formulasi: Tablet oral dan injeksi intravena
  • Mekanisme aksi: Agen alkilasi yang mengikat DNA sel kanker
  • Kelas terapi: Kemoterapi sitotoksik
  • Status regulasi: Obat resep dengan kontrol khusus

Manfaat

  • Mencapai remisi pada multiple myeloma stadium lanjut
  • Memperpanjang kelangsungan hidup bebas progresi penyakit
  • Dapat digunakan sebagai conditioning regimen sebelum transplantasi sel punca
  • Efektif sebagai terapi paliatif pada kanker ovarium yang tidak dapat dioperasi
  • Tersedia dalam formulasi oral untuk terapi rawat jalan
  • Terbukti efektivitasnya melalui studi klinis selama puluhan tahun

Penggunaan Umum

Alkeran terutama diindikasikan untuk pengobatan multiple myeloma dan kanker epitel ovarium stadium lanjut. Pada multiple myeloma, obat ini sering digunakan dalam kombinasi dengan prednison (regimen MP) atau sebagai bagian dari terapi induksi sebelum transplantasi autolog. Untuk kanker ovarium, Alkeran digunakan pada kasus-kasus yang tidak responsif terhadap terapi lini pertama atau pada pasien dengan kontraindikasi terhadap kemoterapi lain. Penggunaan off-label termasuk pengobatan neuroblastoma, kanker payudara metastatik, dan amyloidosis sistemik.

Dosis dan Cara Penggunaan

Multiple Myeloma:
Regimen oral: 6 mg/m²/hari selama 2-3 minggu, diikuti dengan istirahat 4-6 minggu
Regimen IV: 16 mg/m² diberikan setiap 2 minggu untuk 4 dosis

Kanker Ovarium:
0.2 mg/kg/hari selama 5 hari, diulang setiap 4-6 minggu

Dosis harus disesuaikan berdasarkan fungsi ginjal, jumlah darah, dan respons toksisitas. Tablet harus diminum dalam keadaan perut kosong untuk optimasi absorpsi. Monitoring darah lengkap harus dilakukan secara mingguan selama terapi.

Peringatan

  • Dapat menyebabkan supresi sumsum tulang yang berat dan berkepanjangan
  • Risiko leukemia sekunder dan sindrom mielodisplastik dengan penggunaan jangka panjang
  • Potensi toksisitas gonad yang irreversibel
  • Hindari pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat tanpa penyesuaian dosis
  • Monitor ketat fungsi hepar selama terapi
  • Wanita usia subur harus menggunakan kontrasepsi efektif selama pengobatan

Kontraindikasi

  • Hipersensitivitas terhadap melphalan atau komponen lain
  • Jumlah neutrofil < 1500/mm³ atau trombosit < 100.000/mm³
  • Infeksi aktif yang tidak terkontrol
  • Kehamilan dan menyusui
  • Pasien yang baru saja menerima vaksin hidup

Efek Samping yang Mungkin Terjadi

Hematologis:

  • Neutropenia (50-60% pasien)
  • Trombositopenia (30-40%)
  • Anemia (25-35%)

Gastrointestinal:

  • Mual dan muntah (30-50%)
  • Mukositis (15-25%)
  • Diare (10-20%)

Lainnya:

  • Alopescia (20-30%)
  • Reaksi hipersensitivitas (5-10%)
  • Fibrosis paru (jarang)
  • Infertilitas (sering irreversibel)

Interaksi Obat

  • Siklosporin: Meningkatkan risiko toksisitas renal
  • Simvastatin: Peningkatan risiko miopati
  • Vaksin hidup: Respon imun berkurang
  • Antikoagulan oral: Potensiasi efek antikoagulan
  • Obat myelosupresif lain: Efek aditif pada supresi sumsum tulang

Dosis Terlewat

Jika terlewat dosis, jangan menggandakan dosis berikutnya. Hubungi tim onkologi segera untuk instruksi lebih lanjut. Biasanya, dosis yang terlewat akan diberikan sesegera mungkin atau dijadwal ulang sesuai protokol.

Overdosis

Overdosis Alkeran dapat menyebabkan supresi sumsum tulang yang berat, perdarahan, dan infeksi fatal. Penanganan darurat termasuk rawat inap, transfusi produk darah, faktor pertumbuhan hematopoietik, dan terapi suportif intensif. Tidak ada antidotum spesifik yang tersedia.

Penyimpanan

Simpan pada suhu 2-8°C dalam kemasan asli. Jangan dibekukan. Tablet harus dilindungi dari cahaya dan kelembaban. Produk injeksi yang telah direkonstitusi harus digunakan dalam 60 menit. Buang sisa obat yang tidak terpakai sesuai protokol limbah medis.

Penafian

Informasi ini bukan pengganti konsultasi medis profesional. Penggunaan Alkeran harus di bawah pengawasan onkologis yang berpengalaman. Efektivitas dan keamanan dapat bervariasi tergantung kondisi individu pasien. Selalu ikuti petunjuk dari dokter yang merawat.

Ulasan

“Sebagai onkologis dengan pengalaman 20 tahun, Alkeran tetap menjadi pilihan penting dalam tatalaksana multiple myeloma. Meskipun toksisitasnya signifikan, manfaatnya dalam mencapai remisi sangat valuable.” - Dr. Ahmad R., Sp.Onk

“Pasien saya dengan myeloma refrakter menunjukkan respons yang baik dengan regimen MP. Pemantauan ketat diperlukan, tetapi hasilnya memuaskan.” - Dr. Siti M., Hematolog

“Formulasi oral memudahkan terapi rawat jalan, meskipun edukasi mengenai compliance dan monitoring efek samping harus intensif.” - Perawat Onkologi Senior

More info: