Aldactone: Rawatan Efektif untuk Hipertensi dan Edema
| Dos produk: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $1.10 | $66.10 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.03 | $99.15 $93.14 (6%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.01 | $132.19 $121.18 (8%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.98 | $198.29 $177.26 (11%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.96 | $297.44 $259.38 (13%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.96
Terbaik per pill | $396.58 $345.51 (13%) | 🛒 Tambah ke troli |
Aldactone (Spironolakton) ialah ubat diuretik hemat kalium yang digunakan secara meluas dalam pengurusan hipertensi, edema berkaitan dengan kegagalan jantung, sirosis hepatik, dan sindrom nefrotik. Sebagai antagonis aldosteron, ia berfungsi dengan menyekat tindakan hormon aldosteron pada buah pinggang, mengurangkan penyerapan semula natrium dan air sambil mengekalkan kalium. Ubat ini menunjukkan profil keberkesanan dan keselamatan yang tinggi dalam amalan klinikal, menjadikannya pilihan utama dalam protokol rawatan moden.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Spironolakton 25mg/100mg
- Kelas terapeutik: Diuretik hemat kalium
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral
- Mekanisme tindakan: Antagonis reseptor aldosteron
- Bioavailabiliti: >90% selepas pentadbiran oral
- Separuh hayat penghapusan: 1-2 jam (aktif metabolit sehingga 15 jam)
- Metabolisme: Hepatik melalui glukuronidasi dan reduksi
- Perkumuhan: Terutamanya melalui urin (45%) dan najis (35%)
Kelebihan
- Mengurangkan tekanan darah secara berkesan melalui mekanisme diuretik dan vasodilasi
- Mengekalkan keseimbangan elektrolit dengan meminimumkan kehilangan kalium
- Mengurangkan edema dan gejala berkaitan kegagalan jantung
- Memperbaiki hasil klinikal dalam sindrom hiperaldosteronisme
- Mengurangkan proteinuria dalam pesakit dengan penyakit ginjal kronik
- Menawarkan manfaat tambahan dalam rawatan hirsutisme pada wanita
Kegunaan Biasa
Aldactone digunakan secara meluas dalam pengurusan hipertensi esensial, terutamanya pada pesakit dengan hipokalemia atau mereka yang tidak bertoleransi dengan diuretik tiazid. Dalam kegagalan jantung kongestif, ia berkesan dalam mengurangkan simptom edema dan meningkatkan toleransi senaman. Pesakit dengan sirosis hepatik dan edema atau asites menunjukkan tindak balas klinikal yang ketara. Selain itu, Aldactone digunakan dalam rawatan hiperaldosteronisme primer dan sindrom ovarium polikistik.
Dos dan Arahan
Dos standard untuk hipertensi ialah 50-100mg sekali sehari atau dibahagikan kepada dua dos. Untuk edema dalam kegagalan jantung atau sirosis hepatik: 100mg sehari dalam dos terbahagi, boleh ditingkatkan hingga 200mg jika diperlukan. Hiperaldosteronisme primer memerlukan dos 100-400mg sehari. Pentadbiran bersama makanan boleh meningkatkan penyerapan. Pemantauan elektrolit serum disyorkan semasa terapi.
Langkah Berjaga-jaga
Pemantauan berkala elektrolit serum (terutamanya kalium) diperlukan, terutamanya pada pesakit dengan fungsi ginjal terjejas. Elakkan suplemen kalium atau pengganti garam yang mengandungi kalium. Penggunaan berhati-hati diperlukan pada pesakit diabetes kerana risiko hiperkalemia. Pesakit dengan gangguan ginjal atau hepatik memerlukan penyesuaian dos. Ujian fungsi ginjal dan hepatik disyorkan sebelum dan semasa rawatan.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti kepada spironolakton atau komponen lain. Anuria, kegagalan ginjal akut, atau gangguan perkumuhan urin yang teruk. Hiperkalemia yang signifikan (kalium serum >5.5 mEq/L). Penggunaan serentak dengan eplerenon atau antagonis aldosteron lain. Penyakit Addison yang tidak dirawat. Kehamilan (kategori C) dan penyusuan susu ibu.
Kesan Sampingan Yang Mungkin
Hiperkalemia (terutamanya pada pesakit dengan gangguan ginjal). Ginekomastia dan mastodinia pada lelaki. Gangguan gastrousus termasuk loya dan muntah. Pening, sakit kepala, dan keletihan. Gangguan haid pada wanita. Ruam kulit dan reaksi hipersensitiviti. Peningkatan kreatinin dan BUN. Gangguan elektrolit termasuk hiponatremia.
Interaksi Ubat
ACE inhibitor/ARB: Meningkatkan risiko hiperkalemia. NSAID: Mengurangkan kesan diuretik dan meningkatkan risiko nefrotoksisiti. Digoxin: Meningkatkan separuh hayat digoxin. Litium: Mengurangkan perkumuhan litium. Antikoagulan oral: Mungkin meningkatkan kesan antikoagulan. Diuretik gelung: Sinergi terapeutik tetapi memerlukan pemantauan elektrolit.
Dos Terlepas
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin. Namun, jika hampir dengan waktu dos berikutnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan jadual biasa. Elakkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas.
Overdosis
Gejala overdosis termasuk dehidrasi teruk, gangguan elektrolit (terutamanya hiperkalemia), dan hipotensi. Rawatan sokongan dengan pembetulan ketidakseimbangan cecair dan elektrolit diperlukan. Hemodialisis mungkin berkesan dalam kes hiperkalemia teruk. Pantau ECG untuk perubahan berkaitan hiperkalemia.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak digunakan mengikut garis panduan farmaseutikal tempatan.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan atau mengubah regimen ubat. Dos dan arahan mungkin berbeza mengikut keadaan perubatan individu.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan Aldactone berkesan dalam mengurangkan morbiditi dan mortaliti dalam kegagalan jantung (RALES trial). Meta-analisis terkini mengesahkan manfaatnya dalam hipertensi tahan rawatan. Pesakit melaporkan peningkatan ketara dalam gejala edema dan kualiti hidup. Profil keselamatan umumnya baik dengan pemantauan yang sesuai.