Actos: Pengurusan Glukosa Darah yang Berkesan untuk Diabetes Jenis 2
| Dos produk: 15mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.95 | $57.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.83 | $85.53 $75.03 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.78 | $114.04 $93.03 (18%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.72 | $171.06 $129.04 (25%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 240 | $0.69 | $228.08 $166.06 (27%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.66
Terbaik per pill | $342.12 $239.08 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 60 | $0.87 | $52.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $0.77 | $78.03 $69.02 (12%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $0.72 | $104.04 $86.03 (17%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $0.66 | $156.05 $118.04 (24%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.63 | $234.08 $169.06 (28%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.60
Terbaik per pill | $312.11 $217.08 (30%) | 🛒 Tambah ke troli |
Sinonim | |||
Produk serupa
Actos (pioglitazone hidroklorida) ialah ubat preskripsi oral yang tergolong dalam kelas thiazolidinedione, direka khusus untuk meningkatkan kawalan glisemik pada pesakit diabetes mellitus jenis 2. Ia berfungsi dengan meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin, mengurangkan rintangan insulin, dan seterusnya membantu menurunkan paras glukosa darah. Ubat ini biasanya digunakan sebagai sebahagian daripada regimen rawatan komprehensif yang merangkumi diet, senaman, dan pemantauan glukosa darah secara berkala. Actos telah menunjukkan keberkesanan yang konsisten dalam kedua-dua monoterapi dan terapi kombinasi dengan agen hipoglisemik lain.
Ciri-ciri
- Bahan aktif: Pioglitazone hidroklorida
- Bentuk farmaseutikal: Tablet oral (15mg, 30mg, 45mg)
- Kelas terapeutik: Thiazolidinedione
- Mekanisme tindakan: Pengaktif reseptor PPAR-gamma
- Bioavailabiliti: ≥80%
- Masa untuk mencapai kepekatan puncak: 2 jam
- Separuh hayat penghapusan: 3-7 jam (pioglitazone), 16-24 jam (metabolit aktif)
- Metabolisasi: Hepatik melalui CYP2C8 dan CYP3A4
- Perkumuhan: Terutamanya melalui hempedu dan najis
Manfaat
- Meningkatkan kawalan glukosa darah melalui pengurangan rintangan insulin
- Menurunkan paras HbA1c secara signifikan dengan penggunaan konsisten
- Mengurangkan keperluan untuk terapi insulin dalam sesetengah pesakit
- Mempunyai kesan yang baik terhadap profil lipid dengan meningkatkan HDL kolesterol
- Boleh digunakan dalam kombinasi dengan metformin atau sulfonylurea untuk kesan sinergistik
- Dos sekali sehari memberikan kepatuhan rawatan yang lebih baik
Penggunaan biasa
Actos ditetapkan terutamanya untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 pada orang dewasa apabila diet dan senaman sahaja tidak memberikan kawalan glukosa yang mencukupi. Ia digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan metformin, sulfonylurea, atau insulin. Ubat ini khususnya berkesan pada pesakit dengan rintangan insulin yang ketara. Actos juga boleh dipertimbangkan untuk pesakit yang tidak bertoleransi dengan terapi diabetes lisan yang lain.
Dos dan arahan
Dos permulaan biasa ialah 15mg atau 30mg sekali sehari, dengan atau tanpa makanan. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sehingga 45mg sekali sehari berdasarkan tindak balas glisemik. Untuk pesakit yang menerima terapi kombinasi dengan insulin, dos insulin mungkin perlu dikurangkan jika hipoglisemia berlaku. Pemantauan fungsi hati disyorkan sebelum memulakan rawatan dan secara berkala semasa terapi. Dos perlu diselaraskan pada pesakit dengan gangguan hati yang sederhana hingga teruk.
Langkah berjaga-jaga
Pemantauan fungsi hati diperlukan sebelum memulakan rawatan dan secara berkala semasa terapi. Pesakit perlu dipantau untuk tanda-tanda kegagalan jantung kerana thiazolidinedione boleh menyebabkan pengekalan cecair. Peningkatan berat badan mungkin berlaku dan perlu dipantau. Penggunaan pada pesakit dengan edema atau sejarah kegagalan jantung memerlukan pertimbangan yang teliti. Wanita pascamenopause dengan risiko patah tulang perlu dipantau kerana peningkatan risiko patah tulang distal. Pemantauan hematologi disyorkan kerana risiko anemia.
Kontraindikasi
Kegagalan jantung kelas III atau IV mengikut klasifikasi NYHA. Sejarah reaksi hipersensitiviti terhadap pioglitazone atau mana-mana komponen formulasi. Kegagalan hati aktif atau paras transaminase melebihi 2.5 kali had atas normal. Ketoasidosis diabetes. Kehamilan dan penyusuan susu ibu tanpa nasihat perubatan. Penggunaan bersama nitrat dalam dos yang tinggi mungkin dikontraindikasikan dalam sesetengah keadaan.
Kesan sampingan yang mungkin
- Edema periferal dan pengekalan cecair
- Peningkatan berat badan
- Sakit kepala dan pening
- Myalgia dan artralgia
- Jangkitan saluran pernafasan atas
- Hipoglisemia (terutamanya dalam terapi kombinasi)
- Anemia dan penurunan hematokrit
- Peningkatan risiko patah tulang pada wanita
- Gangguan penglihatan sementara akibat perubahan refraktif
- Peningkatan paras enzim hati
Interaksi ubat
- Inhibitor CYP2C8 (gemfibrozil) boleh meningkatkan kepekatan pioglitazone
- Induktor CYP2C8 (rifampisin) boleh mengurangkan kepekatan pioglitazone
- Kontraseptif oral mungkin mengurangkan kepekatan etinil estradiol dan norethindrone
- Boleh meningkatkan kesan hipoglisemik agen diabetes lain
- Interaksi dengan warfarin memerlukan pemantauan INR yang rapat
- Penggunaan dengan nitrat mungkin meningkatkan risiko edema
- Interaksi dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi hati memerlukan penyesuaian dos
Dos tertinggal
Jika dos tertinggal, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Dalam kes tersebut, langkau dos tertinggal dan teruskan dengan jadual biasa. Elangkan mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang tertinggal. Kekerapan dos tertinggal yang tinggi boleh mengurangkan keberkesanan rawatan.
Overdosis
Overdosis Actos boleh menyebabkan hipoglisemia yang teruk. Gejala termasuk peluh, gegaran, degupan jantung pantas, kelaparan, dan kekeliruan. Rawatan simptomatik dan sokongan diperlukan, termasuk pemberian glukosa jika hipoglisemia berlaku. Hemodialisis tidak berkesan untuk penyingkiran pioglitazone kerana pengikatan protein yang tinggi. Pengurusan perubatan segera diperlukan untuk overdosis yang ketara.
Penyimpanan
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi daripada kelembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan gunakan jika tamat tempoh atau jika tablet menunjukkan tanda-tanda kerosakan. Buang ubat yang tidak digunakan mengikut garis panduan pelupusan farmaseutikal yang selamat.
Penafian
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Penggunaan Actos memerlukan preskripsi dan pengawasan doktor. Pesakit perlu berunding dengan profesional penjagaan kesihatan mereka untuk maklumat khusus mengenai keadaan perubatan dan rawatan individu. Penulis dan penerbit tidak bertanggungjawab untuk sebarang kesan buruk daripada penggunaan maklumat ini.
Ulasan
Kajian klinikal menunjukkan Actos berkesan menurunkan HbA1c sebanyak 1.0-1.5% dalam monoterapi. Dalam kajian PROactive, Actos menunjukkan pengurangan 16% dalam hasil sekunder gabungan kematian, infarksi miokardium bukan maut, dan strok. Kajian jangka panjang menunjukkan pengekalan keberkesanan selama 2-3 tahun. Ulasan pesakit umumnya melaporkan peningkatan dalam kawalan glukosa darah, walaupun beberapa melaporkan kesan sampingan seperti edema dan peningkatan berat badan. Kepuasan pesakit adalah sederhana hingga tinggi dengan pemantauan yang sesuai dan pengurusan kesan sampingan.