Accutane: Rawatan Jerawat Teruk yang Berkesan dan Tuntas
| Dos produk: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $4.50 | $45.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $2.75 | $90.03 $55.02 (39%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $2.00 | $135.05 $60.02 (56%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $1.50 | $270.10 $90.03 (67%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $1.33 | $405.14 $120.04 (70%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.17 | $540.19 $140.05 (74%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.00 | $810.29 $180.06 (78%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $0.93 | $1215.43 $250.09 (79%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $0.82
Terbaik per pill | $1620.58 $295.11 (82%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $5.00 | $50.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $3.00 | $100.04 $60.02 (40%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $2.33 | $150.05 $70.03 (53%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $2.33 | $300.11 $140.05 (53%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $2.00 | $450.16 $180.06 (60%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $1.75 | $600.21 $210.08 (65%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $1.50 | $900.32 $270.10 (70%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.41 | $1350.48 $380.14 (72%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.31
Terbaik per pill | $1800.64 $470.17 (74%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $6.00 | $60.02 $60.02 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $3.50 | $120.04 $70.03 (42%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $3.00 | $180.06 $90.03 (50%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $3.00 | $360.13 $180.06 (50%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $2.67 | $540.19 $240.09 (56%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $2.50 | $720.26 $300.11 (58%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.22 | $1080.39 $400.14 (63%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $1.85 | $1620.58 $500.18 (69%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.67
Terbaik per pill | $2160.77 $600.21 (72%) | 🛒 Tambah ke troli |
| Dos produk: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakej (bil.) | Per pill | Harga | Beli |
| 10 | $7.00 | $70.03 (0%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 20 | $4.00 | $140.05 $80.03 (43%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 30 | $4.00 | $210.08 $120.04 (43%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 60 | $3.67 | $420.15 $220.08 (48%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 90 | $3.33 | $630.23 $300.11 (52%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 120 | $3.25 | $840.30 $390.14 (54%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 180 | $2.78 | $1260.45 $500.18 (60%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 270 | $2.22 | $1890.68 $600.21 (68%) | 🛒 Tambah ke troli |
| 360 | $1.81
Terbaik per pill | $2520.90 $650.23 (74%) | 🛒 Tambah ke troli |
Accutane (isotretinoin) ialah ubat preskripsi retinoid oral yang digunakan untuk merawat jerawat nodulokistik teruk yang refraktori kepada terapi konvensional. Sebagai derivatif vitamin A sintetik, ia berfungsi dengan mengurangkan pengeluaran sebum, mengecilkan kelenjar sebum, dan menghalang perkembangan lesi jerawat. Ubat ini dianggap sebagai rawatan paling berkesan untuk jerawat teruk dengan kadar remisi jangka panjang yang tinggi selepas satu kitaran rawatan lengkap. Penggunaannya memerlukan pemantauan perubatan yang ketat disebabkan profil kesan sampingan yang signifikan.
Features
- Bahan aktif: Isotretinoin (13-cis-retinoic acid)
- Bentuk farmaseutikal: Kapsul gelatin oral (10mg, 20mg, 40mg)
- Mekanisme tindakan: Mengurangkan pengeluaran sebum, normalisasi keratinisasi folikel, kesan anti-radang
- Bioavailabiliti: Meningkat dengan pengambilan bersama makanan berlemak
- Separuh hayat penghapusan: 10-20 jam
- Metabolisme: Hepatik melalui CYP450
- Pengkelasan: Teratogenik Kategori X
Benefits
- Mencapai remisi jangka panjang jerawat teruk dalam 85-90% pesakit selepas satu kitaran rawatan
- Mengurangkan secara signifikan pembentukan parut jerawat dengan mengawal penyakit awal
- Memperbaiki kualiti hidup melalui penyelesaian masalah dermatologi yang refraktori
- Menormalkan pengeluaran sebum secara kekal selepas rawatan
- Mengurangkan keperluan untuk terapi topikal dan antibiotik jangka panjang
- Memberi penyelesaian definitif untuk pesakit yang tidak responsif kepada rawatan lain
Common use
Accutane ditunjukkan khusus untuk rawatan jerawat nodulokistik teruk yang tidak responsif kepada terapi konvensional termasuk antibiotik sistemik dan rawatan topikal. Ia juga digunakan untuk jerawat dengan kecenderungan parut yang signifikan, jerawat conglobata, dan jerawat yang menyebabkan distress psikologi yang teruk. Dalam kes tertentu, ia boleh dipertimbangkan untuk jerawat sederhana yang refraktori atau mempunyai kursus klinikal yang progresif pantas.
Dosage and direction
Dos biasa ialah 0.5-1.0 mg/kg/hari dibahagikan dalam dua dos, diambil bersama makanan untuk penyerapan optimum. Dos kumulatif sasaran ialah 120-150 mg/kg untuk satu kitaran rawatan yang biasanya berlangsung 15-20 minggu. Pemantauan berkala parameter makmal (lipid profil, fungsi hepatik, jumlah darah lengkap) diperlukan sebelum rawatan dan secara berkala semasa terapi. Pesakit perempuan yang subur mesti memulakan rawatan pada hari ke-2 atau ke-3 kitaran haid.
Precautions
Pesakit mesti mengelakkan dermabrasi, waxing, dan prosedur dermatologi lain selama rawatan dan sehingga 6 bulan selepasnya disebabkan peningkatan risiko parut. Penggunaan pelindung matahari dengan SPF 30+ adalah mandatori disebabkan fotosensitiviti. Elakkan pengambilan suplemen vitamin A untuk mengelakkan hipervitaminosis A. Pemantauan gejala depresi, perubahan mood, atau pemikiran bunuh diri diperlukan sepanjang rawatan. Ujian kehamilan serum diperlukan sebelum memulakan rawatan, setiap bulan semasa rawatan, dan 1 bulan selepas rawatan.
Contraindications
Kehamilan, penyusuan susu ibu, hiperkepekaan kepada isotretinoin atau mana-mana komponen formulasi, hepatitis teruk, hiperlipidemia teruk yang tidak terkawal, dan pengambilan tetrasiklin serentak. Pesakit dengan sejarah depression major, penyakit psikiatri, atau pemikiran bunuh diri memerlukan penilaian risiko yang teliti sebelum memulakan rawatan.
Possible side effect
- Dermatologikal: Xerosis (90%), cheilitis (75%), xerophthalmia (40%), epistaksis (35%), photosensitivity
- Mukokutaneus: Konjunktivitis, blepharitis, kulit rapuh, rambut menipis, paronychia
- Sistemik: Peningkatan trigliserida (25%), peningkatan transaminase hepatik (15%), sakit kepala
- Oftalmologikal: Penglihatan malam terjejas, keratitis, intoleransi kanta lekap
- Psikiatrik: Perubahan mood, depression, jarang pemikiran bunuh diri
- Musculoskeletal: Arthralgia, myalgia, hiperostosis (dengan penggunaan jangka panjang/berulang)
Drug interaction
Interaksi signifikan dengan tetrasiklin (meningkatkan risiko hipertensi intrakranial benigna), kortikosteroid sistemik (potensi toksisiti tulang), suplemen vitamin A (toksisiti aditif), dan ubat-ubatan yang dimetabolismekan melalui CYP450 (perubahan kepekatan plasma). Fenitoin, karbamazepin, dan ubat antiepileptik lain mungkin memerlukan pelarasan dos. Penggunaan bersama alkohol tidak digalakkan disebabkan beban hepatik.
Missed dose
Jika terlepas dos, ambil secepat mungkin melainkan hampir dengan waktu dos seterusnya. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Keberkesanan rawatan bergantung pada pematuhan regimen dos yang konsisten. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan untuk nasihat khusus mengenai jadual dos.
Overdose
Gejala overdosis menyerupai hipervitaminosis A: pening, sakit kepala, muntah, mengantuk, irritability, gatal-gatal, pengelupasan kulit. Rawatan adalah menyokong dan simptomatik. Tiada antidot khusus. Pesakit perlu mendapatkan rawatan perubatan segera. Pemantauan parameter vital dan fungsi hepatik diperlukan.
Storage
Simpan pada suhu bilik (15-30°C) dalam bekas asal yang tertutup rapat. Lindungi dari cahaya dan kelembapan. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Jangan bekukan. Buang ubat yang telah tamat tempoh atau tidak digunakan mengikut garis pandungan pelupusan farmaseutikal yang sesuai.
Disclaimer
Maklumat ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Accutane adalah ubat preskripsi yang memerlukan pengawasan perubatan yang ketat. Keputusan rawatan harus dibuat selepas perbincangan menyeluruh dengan doktor yang berkelayakan mengenai risiko dan manfaat. Kesan dan keberkesanan mungkin berbeza mengikut individu.
Reviews
Kajian klinikal menunjukkan kadar kejayaan 85-90% dengan remisi jangka panjang selepas satu kitaran rawatan. Pesakit melaporkan peningkatan signifikan dalam kualiti hidup dan penurunan distress psikologi. Namun, profil kesan sampingan memerlukan pertimbangan risiko-manfaat yang teliti. Pemantauan berkala dan pematuhan kepada protokol keselamatan adalah penting untuk hasil rawatan yang optimum.